Caso de aneurisma

INISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES “CECILIO ACOSTA”
PROGRAMA NACIONAL DE ENFERMERÍA INTEGRAL
MISIÓN SUCRE NÚCLEO-PORTUGUESA














PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
APLICADO A UN CASO CLINICO DE
ANEURISMA DE ARTERIA COMUNICANTE ANTERIOR


















TUTORA:

LCDA. RAMONA PEREZESTUDIANTE:

LAURA LOPEZ




INTRODUCCION

Las aneurismas cerebrales son dilataciones arteriales que representan puntos de debilidad estructural de la pared arterial. Se sabe que existe una prevalencia hasta de 5% de la población en general que es portadora de aneurisma y que el 20% de ellos tienen más de uno. El 50% de las aneurismas pueden romperse en algún momento de la vida causando uncuadro de alta gravedad que se llama hemorragia subaracnoidea, la mortalidad es elevada y la morbilidad puede llegar hasta 70%. El tratamiento de las aneurismas debe ser también radical basado en la exclusión de la patología y prevención de los vasos sanos, con ello se busca anular el potencial peligro de hemorragia cerebro meníngeo y sus complicaciones.

Objetivo General

Aplicar el procesode atención de enfermería a un usuario con diagnostico de Aneurisma de Arteria Comunicante Anterior

Objetivo Especifico

- Comprobar las emergencias o necesidades del usuario

- Identificar, jerarquizar el problema al paciente y familia

- Ejecutar cada unas de las acciones de enfermería

MARCO TEORICO

Aneurisma de Arteria Comunicante Anterior

DEFINICION
Un aneurisma cerebrales un área debilitada y protuberante en la pared de una arteria en el cerebro, que produce ensanchamiento o distensión anormal. Debido a la existencia de una zona debilitada en la pared de la arteria, existe riesgo de ruptura del aneurisma.
FISIOPATOLOGIA
Un aneurisma cerebral se rompe cuando se altera la integridad de la pared del vaso por presión en el interior del aneurisma, por aumento en eltamaño del aneurisma y adelgazamiento en la pared del vaso. La ruptura se precipita con el coito, los deportes, las maniobras de válsala y otros esfuerzos físicos. Al romperse el aneurisma la sangre bajo presión se impulsa hacia el espacio subaracnoideo ocasionando irritación meníngea.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Síntomas:
1. El paciente que se queja de cefalea intensísima, presenta émesis y caesin conocimiento casi de inmediato.
2. La cefalea se desarrolla de la misma manera pero el paciente se conserva relativamente lúcido, lo que constituye el síndrome ordinario.
3. Rara vez el paciente pierde con prontitud el conocimiento sin ninguna queja precedente.
Signos:
- Rigidez en el cuello
- Anomalías del campo visual o borramiento de éste.
- Parálisis oculomotoras.
- Hemiparesias.- Confusión, agitación y coma.
- Hipertensión arterial.
TRATAMIENTO ESPECÍFICO
El tratamiento específico para el aneurisma cerebral será determinado por su médico basándose en lo siguiente:
• Su edad, su estado general de salud y sus antecedentes médicos
• La gravedad del cuadro clínico
• Sus signos y síntomas
• Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias
• Susexpectativas para la evolución de la enfermedad
• su opinión o preferencia
Según su situación, el médico le recomendará la intervención apropiada. Cualquiera sea la intervención que elija, el objetivo principal es reducir el riesgo de una hemorragia subaracnoidea, sea inicial o recurrente.
COMPLICACIONES
Las principales complicaciones de un aneurisma son, entre otras:
• Compresión de estructurascercanas, como los nervios, lo cual puede llevar a debilidad y entumecimiento (más común con aneurismas que se presentan en la arteria poplítea).
• Infección, que puede llevar a enfermedad sistémica y ruptura.
• Ruptura, que puede causar sangrados profusos que pueden llevar a la muerte.
El sangrado profuso es común con aneurismas aórticos abdominales, aneurismas en la arteria mesentérica y...