Caso de argumentación dr. house

Páginas: 5 (1243 palabras) Publicado: 22 de agosto de 2010
EXPRESIÓN ARGUMENTACIÓN ORAL.
COMUNICACIÓN 5TO SEMESTRE
EQUIPO: MONTSERRAT GOROSTIZAGA, SONIA HERNÁNDEZ, ANA PAULA PÉREZ, SANDRA RÍOS Y ALBERTO SÁNCHEZ.
ARGUMENTACIÓN CAPÍTULO DR. HOUSE DISCO 5 (CAPÍTULO1 “ Jugárselo Todo”).

TIEMPO | ARGUMENTO |
3:50 – 3:59 | Un paciente que tiene diarrea sanguiolenta, la doctora Cuddy indica que parece gastritis y deshidratación. Dice que le enfluidos y lo verá en su turno |
5:00- 5:35 | House hizo unas pruebas con el niño y por éstas dice que el cerebro del niño está perdiendo el control sobre sus músculos |
7:25- 7:30 | Dos casos, mismos síntomas: ¿Qué tienen en común un niño de 6 años y los ancianos de 70? |
7:32- 7:36 | Un sistema inmune deficiente (primera conclusión)Podría ser leusteria. Ya investigué eso La leucemiatiene una mayor prevalencia en niños y ancianos |
7:37- 7:47 | Al igual que el asma No, no, no, Ambos pueden desarrollar diabetes |
7:48- 8:05 | Los muy jóvenes y los muy viejos tienen más en común entre ellos que con la gente que está en el medio. Es raro. Es como un círculo de la vida. No estaba cerca el uno del otro en ninguna de las cuatro dimensiones |
8:50- 8:56 | El chico tienelos dos primero dos síntomas. Ester tardó una hora y 20 minutos de pasar del dos al tres. Y menos de un día para llegar al final del trayecto |
12:53- 13:05 | ¿qué puede causar diarrea sanguinolenta, ataxia y fallo renal?El aumento de cratinina es como los riñones dicen “Sigan sin nosotros” |
13:06- 13:25 | ¿Qué explica todo? El E.Colii HO-157 causa diarrea sanguinolenta y deriva en un síntomahemolítico- urémico. Las toxinas bacterianas hacen que sus riñones fallen. Deberíamos hacer plasmaféresisi. Claro, conciso y completamente plausible y no funcionó |
13:29-13:42 | ¿qué más? El síndrome de Goodpasture, Anticuerpos circulantes causan fallo renal y sangrado. Pero no las pápulas moradas. Quizá una intoxicación por metal pesado, según el próximo síntoma de Ester. Tendría que tenerun hematocrito bajo. Está en 44 y el de Ester nunca bajó de 42. |
13:46- 14:10 | ¿Qué tal un linfoma? Causa fallo renal, hemorragia GI, y puede infiltrar la base del cerebro. Si tuviera un linfoma tan avanzado lo veríamos en la sangre y en el cerebro. Chase, haga pruebas de sangre e inmunoquímicas. Foreman, pida una resonancia. |
14:12-14:16 | Vendrá aquí y actuará de dos modos posibles.Si está de acuerdo, no la necesito. Y si no, no la quiero. |
18:30-19:00 | La base del cerebro está infiltrada por una masa pequeña. Creemos… ¿Pituitaria? Eso parece. Eso explica la hipotensión. Y confirma el linfoma. Si le hubiéramos dado prednisona a Ester…¿Alguien vio el linfoma?No, vimos una masa, la consistencia…Tampoco lo vieron en la sangre. Los leucocitos ni muestran husos ni núcleosanormales. Nada en la inmunoquímica tampoco, no es linfoma. |
24:29-24:47 | -Lo que hace que preguntemos:¿Por qué?, ¿Qué hicimos?.-La acetilcisteína afecto los pulmones-Los afecto pero no causó que fallaran en 20 minutos.-El interferón modula el sistema inmune, pudo afectar un cáncer de la sangre, como alguna leucemia.-No las acelera. Las enlentece -¿Enlentece a las 500 que hay?-¿Alguien sabedónde podríamos hallar a un oncólogo a esta hora? |
26:27-27:14 | -Aunque hubiera un cáncer de sangre oculto no esperaría que el interferón lo empeorara. No tan rápido.-¿Qué puede progresar tan rápido?-Enfermedades autoinmunes. Si sus defensas lo atacan, ayudarlas sólo echará más leña al fuego. -Podría tener sarcoidosis cerebral y pulmonar-No. No se veían nódulos linfáticos hilares aumentados.-Lanaturaleza sistématica sugiere artritis reumatoide juvenil.-O la enfermedad de Kawasaki.-No, no puede ser. Kawasaki no afecta a los ancianos.-Esta radiografía es de un niño-House tuvo otro paciente-Que pudo haber tenido un Kawasaki o no. Este niño crea anticuerpos que están devorando el interior de sus arterias, cortando el flujo de sangre a sus órganos vitales, uno por uno. Primero el tracto GI,...
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