Caso, depresión post -esquizofrénica

Depresión post-esquizofrénica
Esta entrada trata de un caso de real sobre una depresión que sufrió una persona tras una esquizofrenia.

Caso: Nª1
El paciente es un hombre de 30 años que vive solo, con un subsidio social. Hasta hace un año trabajó como empleado en un banco importante.

Motivo de consulta:

Fue internado en un hospital psiquiátrico porque en los últimos dos meses se habíadeprimido. Se encerraba en su departamento y cuando su madre fue a visitarlo encontró las hornallas de la cocina abiertas, largando gas y el paciente admitió que planeaba terminar con su vida. Su madre lo llevó al hospital psiquiátrico y lo ingresó nuevamente.

Siete meses antes había estado internado en el mismo hospital por un episodio psicótico, similar. Durante el año anterior se habíavuelto progresivamente introvertido y se recluía. Dijo que tenía la sensación de que sus compañeros de trabajo lo vigilaban, miraban y hablaban por lo bajo de él a sus espaldas. Tenía dificultad para concentrarse y se dispersaba con facilidad. En la calle la gente lo miraba de manera poco usual y tenía la impresión de que lo creían homosexual. Sentía que su teléfono estaba intervenido. Cuando estaba ensu departamento escuchaba a sus vecinos hablar acerca de lo que él hacía. Eventualmente dejó de ir al trabajo y fue despedido. Después de ello se recluyó en su departamento y sólo salía de noche, en búsqueda de alimentos. Tenía la sensación de que la gente en la calle y sus vecinos trataban de molestarlo Por este motivo, se mudó de barrio, a un departamento más amplio. Aún allí oía las voces delos vecinos y sentía que hablaban de su sexualidad; finalmente fue a la policía. Llamaron a su madre quien manifestó haber estado preocupada por su hijo desde hacía tiempo. Dijo que éste se había vuelto tan poco comunicativo que se negaba a contestar el teléfono, que ya no iba a su casa de la infancia, en los últimos meses.

Su madre lo llevó al hospital y fue internado de urgencia. En elhospital se lo trató con haloperidol y después de un mes mejoró como para ser dado alta. Continuó en tratamiento ambulatorio con haloperidol y pudo continuar viviendo solo en su departamento con un subsidio social. Aún oía voces que hablaban de él casi a diario pero ahora se daba cuenta de que eran parte de su enfermedad y no le daba demasiada importancia. Nada lo entusiasmaba y pasaba gran parte deltiempo sin hacer nada, mirando por la ventana, o fumando, escuchando qué hacían sus vecinos. Concurría regularmente a sus consultas de seguimiento y tomaba sus medicamentos según lo indicada por médico.





Antecedentes:

El paciente es el segundo hijo de cuatro hermanos. Nació y creció en Luján. Su madre era maestra jardinera y su padre era contador de un estudio Jurídico. El paciente,después de terminar la escuela secundaria decidió estudiar Ciencias económicas en la UBA y comenzó a trabajar en el Banco Patagonia. Durante su transcurso por la escuela, fue buen alumno, tenía buenas calificaciones y muchos amigos con los que se mantuvo en contacto los primeros años después de finalizarla.
Con el correr del tiempo se apartó de sus amigos y cada vez se encerró más en símismo. Al terminar la escuela salió con una chica, pero la relación no próspero y el perdió interés. Después de esto no tuvo más interés en conocer otras mujeres. En el banco era un empleado responsable, que cumplía con las órdenes de sus supervisores, pero tenía una gran falta de ambición e interés. Trabajaba mecánicamente y a veces los clientes se quejaban de que no entendía lo que le pedían.
Sumadre había notado el cambio y su familia había tratado de sacarlo de su aislamiento, e intentaron que vuelva a vivir al hogar familiar, para que sus allegados puedan cuidar de él. El paciente respondió de manera agresiva adjudicando que todos querían perjudicarlo, entonces la familia opto por dejarlo solo, aunque se mantuvieron en contacto por teléfono. Los últimos años el paciente había...