Caso Endo

“UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES”

Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera Profesional de Odontología

CLÍNICA INTEGRAL I
CASO CLÍNICO

ENDODONCIA
Presentado por el alumno:

Lenin FLORES CARBAJAL.2015-1

ANAMNESIS
FILIACIÓN
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Nombre :

Juana Trinidad
ALVAREZ ZUÑIGA

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Edad:

60 años

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Ocupación:

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Lugar de procedencia : Arequipa

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Lugar de residencia:

Ama de casa
Lima

Foto delpaciente

MOTIVO DE CONSULTA
• Paciente manifiesta tener sangrado de encías al
momento de cepillarse y tener caries dental, desde
hace dos años aproximadamente.

ENFERMEDAD ACTUAL
. Gingivitis crónica
.Caries dental.

ANTECEDENTES
ANTECEDENTES PERSONALES
- Cesárea de hace 24 años sin complicaciones
ANTECEDENTES FAMILIARES
- Hermana fallecida hace 6 años por cáncer al páncreas

HÁBITOS
- No refiereEXAMEN CLÍNICO GENERAL
ECTOSCOPÍA:
ABEG – ABEH – ABEN - LOTEP +

FUNCIONES VITALES:
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Frecuencia cardiaca : 70 PPM
Presión arterial : 120/80 mmHg
Frecuencia respiratoria : 15 R.P.M.Temperatura : 37.5 °
Peso : 60 Kg.
Talla : : 1.58 cm

EXAMEN CLÍNICO
EXTRA ORAL

Interpretación:
Paciente dolicofacial, normocéfalo, perfil recto, tercio
inferior disminuido
- Presenta queilitis angularbilateral en la comisura labial

EXAMEN CLÍNICO
INTRA ORAL

Interpretación
LATERAL IZQUIERDO:
RELACION MOLAR NO REGISTRABLE
RELACION CANINA NO REGISTRABLE
LATERAL DERECHO: RELACION MOLAR NO REGISTRABLERELACION CANINA NO REGISTRABLE

EXAMEN CLÍNICO
INTRA ORAL

Foto oclusal superior

Foto oclusal inferior

Interpretación:
- Edéntulo parcial en la arcada superior
- Edéntulo parcial en la arcadainferior

DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO

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Gingivitis crónica
Caries dental en piezas 13, 14, 26,
27, 41
Remanente radicular 25, 42
Edéntulo parcial superior he inferior

EXAMENES AUXILIARES PARA ELDIAGNÓSTICO

RADIOGRAFÍAS

Interpretación:
-

Región cervical con características normales.
Región ATM presenta asimetría, mayor volumen del cóndilo izquierdo con respecto
al derecho.
Región nasomaxilar...