Caso Esquizofrenia

De acuerdo con los criterios diagnósticos para el tipo de esquizofrenia diferenciada que aparecen en el DSM-IV, un paciente debería cumplir lo siguiente:
La característica esencial del tipo indiferenciado de esquizofrenia es la presencia de síntomas que cumplen el Criterio A de esquizofrenia, pero que no cumplen los criterios para los tipos paranoide, desorganizado o catatónico.
Criterio A:Síntomas característicos. Dos (o más) de los siguientes, cada uno de ellos presente durante una parte significativa de un período de 1 mes (o menos si ha sido tratado con éxito):
(1) ideas delirantes.
(2) alucinaciones.
(3) lenguaje desorganizado (p. ej., descarrilamiento frecuente o incoherencia).
(4) comportamiento catatónico o gravemente desorganizado.
(5) síntomas negativos, por ejemplo,aplanamiento afectivo, alogia o abulia.

Nota: Sólo se requiere un síntoma del Criterio A si las ideas delirantes son extrañas, o si las ideas delirantes consisten en una voz que comenta continuamente los pensamientos o el comportamiento del sujeto, o si dos o más voces conversan entre ellas.

Tomando como referencia estos puntos, observamos que Pedro muestras tres de los síntomas por lo quecumple el criterio A.
Tiene una serie de delirios con los que cree que las ideas que les surgen en la cabeza no son suyas sino que han sido introducidas en su cerebro.
Las ideas delirantes expresan alteraciones en la lógica del pensamiento. Se basan en inferencias incorrectas de la realidad externa y, que resultan irrebatibles por la argumentación lógica; manteniéndose por una conviccióninusual y estableciéndose por vía patológica. Este tipo de ideas pueden aparecer de forma súbita, las cuales serían primarias. En cambio, cuando se tiene la necesidad subjetiva de dar una explicación a los fenómenos o experiencias que tienen lugar en la vida del individuo hablaremos de las ideas delirantes secundarias. En el caso de Pedro, su sistema delirante porta tal grado de solidez que secalifica como sistematizado.
Los delirios que se dan con mayor frecuencia entre estos pacientes serán los de persecución (nuestro paciente cree que los japoneses le persiguen por el acontecimiento de la bomba atómica), lo cual puede llegar a resultar muy perturbador. Tenderán a ser más extravagantes y fragmentados a diferencia de los trastornos paranoides.
Una hipótesis que se bajara es laposibilidad de que tales delirios aparezcan en la vida de la persona como un patrón de adaptación en las actividades que desarrolla en su vida diaria y que igual si no se dieran, el número de trastornos depresivos podría haber incrementado de manera considerable.
Sin embargo, en el caso presente, Pedro representa un claro ejemplo de los delirios de grandeza; ya que manifiesta haber tenidocontactos con la hija de Marylin Monroe, le nombraron Rey de Alemania, participó en el lanzamiento de la bomba atómica y además, es nieto de Albert Einstein.
Por otro lado, se presentan alucinaciones (como escuchar alucinaciones que vienen de fuera). En los pacientes con esquizofrenia, se trata de percepciones muy reales que tienen lugar de manera regular.
La forma más común de experimentaralucinaciones es la que padece Pedro esto es, las de tipo auditivo o audición de cosas que no están presentes (por ejemplo, cuando Jesucristo le habla del fenómeno de la crucifixión). Éstas pueden darse en forma de ruidos, música o voces. Pueden percibirse en segunda persona a modo de órdenes o imperativos que se dirigen al individuo o bien en tercera persona aludiendo al sujeto como “él” o “ella”.Pero nuestro paciente también ha vivido alucinaciones de tipo visual (vinculadas con lo anteriormente descrito de que ve a Cristo). Una variante de este tipo de alucinaciones serían las liliputienses, que en el caso del sujeto presente se darían cuando menciona que percibe las cosas con un tamaño menor de lo habitual.
A través de numerosas investigaciones, se ha llegado a la conclusión de...