caso matilde

Páginas: 6 (1361 palabras) Publicado: 20 de junio de 2014
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
MODALIDAD DISTANCIA

Alumno /s: Del Valle Gladys Noemí 
Moreno Marcela Judith 
Materia: Enfermeria general II

Titular de Cátedra: Prof. Monica Patricia Poncetta
Tutor / Docente a cargo: Lic. Adriana Crispi
Centro Tutorial: Morón D








Actividad individual 1

A. seleccione dos habilidades delpensamiento crítico, y describa como las aplican en su ámbito laboral. 
Pensamiento crítico:
lugar de trabajo; guardia y emergencia

1: se orienta a la persona cuidada y sus necesidades.
Por ejemplo: 
En mi ámbito laboral:
_Oriento y explico al paciente los objetivos de las asistencias que se prestara. 
_de esa forma adecuar la actitud y adoptar las intervenciones a las características concretas decada paciente. 
_para obtener los resultados óptimos

2: requiere conocimientos, habilidades y experiencias.

Utilizando conocimiento y aplicando los principios damos una respuesta adecuada.
Por ejemplo:
Traslado de un paciente correctamente de esta forma prevenir lesiones posteriores. 

B. leído el siguiente caso Matilda 
Matilda tiene 80 años. Ingresa a la guardia por presentardiarrea acuosa de 72 hs de evolución. Las deposiciones iban acompañadas de cólicos. Esta cansada y débil. La enfermera observa que disminuyo de peso 3,5 kg (respecto al último control). Presenta disminución de turgencia en la piel y sequedad, además de un aumento de la temperatura corporal. Refiere tener sed.
1: ¿Cuál es el problema? 
Diarrea y deshidratación

2: ¿Qué dato usted identifico comoclave/s, los cuales además le proporcionaron el sustento lógico para la elección del diagnostico enfermero? ¿Qué características los definían?

Datos relevantes: 
Edad; diarrea de varios días, cólico, disminución de peso, aumento de temperatura, piel turgente y sed.

3: ¿En que nivel de prioridad se encuentra el paciente? ¿Por qué? 

Nivel 1: 
Se supone un riesgo para la vida por que seentraño un riesgo desequilibrio serio.




4: enuncie el diagnostico enfermero que usted considero relevante de acuerdo al nivel de prioridad del paciente.

00013 diarreas 
00002 desequilibrio nutricional.
00027 déficit de volumen de líquido.
00028 riesgos de volumen de líquido.
0007 hipertermias.

5: fundamente la elección

Del problema de dependencia (PD) y la fuente de dificultad(FD) desde la lógica del proceso enfermero 

Problema dependencia: 
Diarreas acuosa, cólico de varios días.

Fuentes de dificultad: 
De orden físico: desequilibrio.= diag. Enfermería 


C: de la actividad practica del modulo, seleccione 5 diagnósticos enfermeros.
Justifique el PD y la FD desde la lógica del proceso enfermero. 
1: Dominio 4 actividad / reposo 
Clase 3. Equilibrio de laenergía 
Diagnósticos. Aprobados.
00093 fatiga 

2: Dominio 11 seguridad / protección
Clase 6 termo regulación 
Diagnósticos Aprobados
00007 hipertermias 

3: Dominio 12 confort 
Clase 1 confort físico
Diagnostico aprobado 
00132 dolor agudo

4: Dominio 2 nutrición
Clase 5 hidratación 
Diagnostico Aprobado 
00025 riesgos de desequilibrio de volumen de líquido

Actividadindividual 2º

A. Coloque verdadero (v) o falso (f), según corresponda en la siguiente actividad y justifique solo las falsas.

a. El núcleo del proceso enfermero esta formado por:
actitudes, conocimiento y pensamiento crítico y diagnóstico enfermero.
Verdadero

a. Un dato recolectado, es la expresión del problema de salud.
Verdadero
b. El diagnostico real esta compuesto por: fuente dedificultad r/c problema de dependencia.
Verdadero

c. El problema de dependencia identifica la forma en la que el paciente responde a un estado de salud o enfermedad.
Falso

El problema de dependencia es un cambio desfavorable en la satisfacción de una necesidad fundamental que puede ser de orden bio.- psico – socia que se manifiesta con signos observable. 

d. Tratar significa centrar en la...
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