Caso

CAÍDAS EN EL ANCIANO: EPIDEMIOLOGÍA, RIESGO, FACTORES DE RIESGO Y ESTRATEGIAS PARA LA PREVENCIÓN

RESUMEN
Las caídas son un problema común y a menudo devastador entre los ancianos, causando ungran cantidad de morbilidad, mortalidad y uso de los servicios de atención a la salud incluyendo la prematura institucionalización. La mayoría de estas caídas se asocian a uno o más factores de riesgoidentificables (por ejemplo, debilidad, marcha inestable, confusión y ciertos medicamentos), y la investigación ha demostrado que la atención a estos factores de riesgo puede reducir significativamentelas tasas de caída. Evidencia considerable ya documenta que los más efectivos (y rentables) programas para la reducción de las caídas han involucrado una sistemática evaluación de los riesgos de caíday la evaluación específica de riesgos, programas de ejercicio y control del medio ambiente y programas de reducción de peligro. Estos hallazgos han sido motivados por el cuidado de metaanálisis de ungran número de ensayos clínicos controlados y por paneles de consenso de expertos que han desarrollado guías de práctica clínica basadas en evidencia para la prevención y manejo de las caídas. Laevaluación médica de los riesgos de caída y proveer las intervenciones apropiadas son un reto debido a la compleja naturaleza de las caídas. Enfoques óptimos involucran la colaboración interdisciplinariaen la evaluación y las intervenciones, particularmente el ejercicio, la atención a las condiciones médicas coexistentes, la inspección del medio ambiente y la reducción de riesgos.
ANTECEDENTES YEPIDEMIOLOGÍA

Las caídas y la inestabilidad en el equilibrio figuran de forma importante entre los serios problemas clínicos que enfrentan los ancianos. Son una causa de importantes tasas demortalidad y morbilidad, así como los principales contribuyentes a la inmovilidad e institucionalización prematura. Las lesiones involuntarias son la quinta causa principal de muerte en el viejo (después...