caso


HISTORIA CLINICA


A. DATOS GENERALES

Nombre Ximena Valentina Suarez Rivas
Sexo femenino
Fecha de Nacimiento 11 de junio de 1997
Edad 13 años
Religión católica
Escolaridad1ero. básico
Estado Civil Soltera
Dirección Calzada Sn Juan 35-38 El Rodeo zona 7
Teléfono ----------------
Ocupación Estudiante


B. MOTIVO DE CONSULTA

Indica la madre que lahija desde hace como 8 meses empezó a mostrarse diferente a como era antes. Se ve muy desganada. No se siente motivada para realizar ninguna actividad. Sólo quiere estar durmiendo en su habitación y nodesea salir con sus amigas. Se mantiene aislada y sola en su habitación, lo cual ya es preocupante porque ha perjudicado la relación familiar, su rendimiento escolar e incluso hasta su relación conel novio.

C. HISTORIA DEL PROBLEMA ACTUAL

Ximena es una señorita de 13 años que cursa el 1er grado básico, fue traída por la madre a la consulta, debido a que según comenta la progenitora, seha mostrado últimamente con mucho desgano, no se siente motivada para realizar ninguna actividad. Sólo quiere estar durmiendo en su habitación y no desea salir con sus amigas. Se mantiene aislada ysola en su habitación, lo cual ya es preocupante porque ha perjudicado la relación familiar, su rendimiento escolar e incluso hasta su relación con el novio. Otra cosa que también le preocupa, es queesto le ha generado bajas calificaciones y por estar en básicos le preocupa a la madre que se retrase en su progreso académico correspondiente

Ximena tiene 6 meses de tener novio, pero por su mismaconducta la relación ha sufrido deterioro, puesto que por la corta edad, no se encuentra en capacidad, ni ella, ni el novio de poder manejar la situación asertivamente. Esto ha empeorado la situaciónde la paciente.

La madre trabaja la mayor parte del día y esto hace que Ximena permanezca sola la mayoría del tiempo ya que tiene un hermano de 20 años, que también trabaja. A Ximena la cuida...