caso3

 HOJA DE RAZONAMIENTO CLÍNICO 3
A.-PROBLEMAS IDENTIFICADOS:

1. Aparato urinario
1.1 Hematuria
1.2 Polaquiuria
1.3 Dolor
1.4 Fiebre
1.5 Tenesmo
1.6 Proteinuria
B.‑ EXPLORACIÓN FÍSICA:1. sistema circulatorio
1.1-presion sanguínea 138/88mmHg
1.2-72 latidos por minuto
1,3- globulos rojos de 20 a 50
1.4despues de 5semanas, presión sanguínea: 100/60mmHg.
1.5- después de 8 semanas,presión sanguínea: 110/60mmHg
2. sistema digestivo.
C.‑ CORRELACIÓN SINDROMATICA:
1. Síndrome de infección de las urinarias
1.1.- cistitis
1.2.- hematuria microscópica crónica
1.3.-proteinuria
2. Síndrome glomerulonefritico
2.1.- hematuria
2.2.- cistitis
2.3.- proteinuria
2. Sistema Cardiovascular
3.1 Cefalea
3.2 Mareos
3.3 Confusión
3.4 Escotomas


2.1- 57.2(216 libras)
3. sistema excretor.
3.1 de un total de orina de 1600ml, 1152 mg eran creatinina y 160mg proteínas
3.- Síndrome de hipertensión
3.1.- presion sistólica 120 y 140 mmHg
3.2.-presion sistólica 70 y 96 mmHg
3.3.- presion sanguínea 138/88 mmHg
D.‑ EXAMENES DE LABORATORIO:

1. Examen general de orina
1.1. Para detectar trastornos renales o metabólicos, y para la deteccióndeinfecciones
2. Uroanálisis
2.1. 20 a 50 globulos rojos por campo de alto poder y proteinuria +1
3. Grupos de pruebas metabólicas básicas (Química sanguínea)
3.1. Exámenes de sangre quesuministran información acerca del metabolismo del cuerpo
4. Examen de glucemia
4.1. Para conocer si la paciente es diabética
5. Examen cuantitativo de proteínas de Bence-Jones
5.1. Mide el nivelespecífico de proteínas anormales (proteínas de Bence-Jones) en la orina.
6. Prueba serológica para hepatitis B
6.1. Negativo antígeno B
6.2 Negativo anticuerpos para hepatitis C
6.3 Positivo paraanticuerpos hepatitis B
7. Examen microscópico del sedimento urinario
7.1 Celulas rojas dismórficas y dos cilindros celulares
8. Nefelometría cuantitativa
8.1. Examen para medir en forma rápida...