casos clinicos del uso de la marihuana

Caso 1
La Sra. H. vino a mi la consulta hace seis años, cuando
tenía 48. Presentaba un largo historial psiquiátrico con
episodios de depresión, y abuso de alcohol y drogas, en
particular debenzodiacepinas. Había estudiado magisterio,
y en la actualidad estaba retirada pero continuaba
trabajaba como actriz.
Cuando iniciamos el tratamiento se encontraba en una
difícil situación. Su padrehabía fallecido recientemente
y estaba muy deprimida, incluso presentaba ideas suicidas.
El intenso consumo de drogas, como por ejemplo
de oxazepám y alcohol, complicaban aún más su
situación.Tras un amplio debate iniciamos un
tratamiento con dronabinol oral 5 – 7’5 mg al día.
Después de 6 años de consumo de dronabinol la Sra. H.
ahora es una experta con el uso del medicamento. Dependiendode sus síntomas toma entre 2 y 4 cápsulas de
2’5 mg al día. Dejó la adicción a las benzodiacepinas y
actualmente no bebe alcohol. Como terapia complementaria
toma 2’5 mg al día de olanzapín (unneuroléptico
atípico), 25 mg de venlafaxín (ISRN) y, si
fuera necesario, trazodón (un ISRS). Dice que con el
tratamiento con dronabinol ha mejorado su calidad de
vida de manera significativa. Sesiente más estable que
antes, y los crónicos y recurrente episodios de depresión
son menos graves. Su velocidad de reacción
cuando conduce se ve mermada. Antes de iniciar un
viaje en coche, suelesuspender el consumo de
dronabinol durante una semana, lo que le provoca
síntomas psíquicos de abstinencia.
Caso 2
La Sra. F. visitó por primera vez nuestra consulta a los
22 años y recibió untratamiento durante un período de
12 meses. En aquel momento padecía estrés acompañado
de dolor de cabeza y migraña, asma, neurodermatitis
y desorden e inestabilidad emocional y personal.
El másdestacado fue un síndrome depresivo
agudo que requirió que tuviera que ser tratada en la
consulta de psiquiatría del Hospital General de Viena.
Tras abandonar varios colegios y cambiar muchas
veces...