Casos clinicos

Integrantes: Benixa
Evelyn Muñoz Uribe
Lilian Peña Toloza
Claudia Lizana Hernández
Grupo: Caso Nº 4
Enfermería Grupo AAngol, 31 de julio de 2012




Introducción
En este informe de investigación desarrollaremos un caso de accidente laboral, que consiste en que un personal de salud, al realizar un procedimiento de toma de muestra de sangre a un paciente hospitalizado, que cursa con una infección respiratoria y que además está infectado con VIH, elpersonal encargado, se punciona uno de sus dedos con la aguja que realizó la extracción de sangre al intentar recapsularla.
Objetivos:
-Dar a conocer lo que se debe y lo que no se debe hacer en un procedimiento de toma de muestra.
-Como proceder al realizar un procedimiento a un paciente con VIH. . (objetivos siempre son verbos)
-Cuáles son las garantías del personal de salud alaccidentarse en un procedimiento. (objetivos siempre son verbos)
-Cuál es el protocolo a seguir luego de un accidente cortopunzante. . (objetivos siempre son verbos)
Rol del TENS.










Caso Nº4
En la entrega de turno, su colega le señala que uno de los pacientes hospitalizados en una de las salas de su servicio tieneVIH y se encuentra cursando una infección respiratoria. Durante la mañana se le indica la toma de exámenes de sangre y al intentar recapsular la aguja usted se punciona el dedo índice.

1.- ¿Qué tiene de incorrecto el procedimiento descrito anteriormente?
Resp. // Lo incorrecto es que nunca se debe recapsular las agujas anteriormente usadas, por el riesgo de que se pueda producir unaccidente como el descrito en el caso “puncionarse un dedo o cualquier parte de la mano de la persona que está realizando el procedimiento”. Lo que debió haber hecho la funcionaria fue:
-Con una pinza Kelly retirar la aguja de la jeringa.
-Eliminarla en el desecho de cortopunzante.
-Luego eliminar la jeringa en recipiente de desechos.
-Lavarse las manos.

¡Muy bien!2.- Defina si este accidente cortopunzante constituye riesgo para la adquisición del VIH.
Resp. // Sí constituye riesgo, ya que esta persona presta atención clínica directa a personas ya sea ambulatorio como atención cerrada y/o manipula fluidos corporales, que en este caso es sangre lo cual es un riesgo para transmitir y por lo tanto el personal puede adquirir el VIH.
Por lo anterior elpersonal cumple con los siguientes criterios:
Personal de Salud con Serología negativa para VIH, certificado con un examen realizado en un lapso de 7 días luego de la exposición.
Exposición del personal a sangre o a fluidos corporales de alto riesgo, proveniente de un paciente conocido con VIH (+).
Conductas a seguir luego de la exposición del personal a sangre de un paciente con serología deVIH (+) conocida. Se debe realizar:
Consejería: Realizada por personal entrenado para orientar a la persona que ha sido expuesta al virus, y dar a conocer las alternativas que existen en el manejo post-test VIH, apoyándolo en la toma de decisiones de prevención ya sea farmacológica o prevención en general, puede ser verbal o escrita.
VIH basal al trabajador: test de Elisa, en el cuan se buscananticuerpos en el individuo.
Recomendar profilaxis medicamentosa: Zidovudina (capsulas), Lamivudina (comprimidos), Zidovudina/Lamivudina.
Registrar la exposición del personal en formulario DIAT: Declaración e investigación de accidentes del trabajo.





Proporcionar fármacos: deben proporcionarse durante 4 semanas, (inicio antes de 2 horas desde el momento que se produjo el...