casos clinicos

CASO CLÍNICO DE GASTRITIS
Mujer de 50 años con excesos de peso, antecedentes familiares de obesidad y accidentes vasculares. La señora M. F. L. comenzó a incrementar de peso en los últimos años. Ha intentado adelgazar por su cuenta en muchas ocasiones, pero pierde pocos kilos y los vuelve a recuperar o incluso aumentar en poco tiempo.
Antecedentes heredo- familiares: diabetes, obesidad ehipertensión, acude a consulta para una valoración nutricional.
Ala exploración física con abundante tejido adiposo, edema en los miembros inferiores, presentaba un peso de 94 kg, estatura de 1.67 m y una circunferencia de cintura de 108cm, colesterol total de 450 mg/dl, glucosa 130mg/dl.
Signos vitales: TA 130/95mm/mg.
A la anamnesis refiere que tiene un consumo alto de productos de origen animal,sobre todo carnes grasosas, fritas o capeadas, consumo diario de refresco y frituras y no consume vegetales, frutas solo 2 veces por semana.

Índice de masa corporal

Índice de masa corporal

94 kg

(1.67m)2

33.71 kg/ m2

Peso ideal

Peso ideal
167cm
-25

2


58.5 kg

Peso ajustado
Peso ajustado

(94kg - 58.5 kg)
+ 58.5 kg

3


70.3 kg

Calculo de régimen calórico
HIPOCALÓRICO
20 cal x70.3
1406 cal



Distribución de macro nutrientes







 
Kcal.
gramos
gramos
gramos
Grupo
Cantidad
Energía
Proteínas
Lípidos
H de C
Verduras
2
50
4
0
8
Frutas
5
300
0
0
75
C y T sin grasa
3
210
6
0
45
C y T con grasa
1
115
2
5
15
Leguminosas
1
120
8
1
20
AOA muy bajo
1
40
7
1
0
AOA bajo
2
110
14
6
0
AOA moder
0
0
0
0
0
AOA alto
0
0
0
0
0
Leche descrem
2
190
18
4
24
Leche semidec
0
0
0
0
0
Lecheentera
 
0
0
0
0
Con azúcar
0
0
0
0
0
A y G sin proteinas
4
180
0
20
0
A y G con proteinas
0
0
0
0
0
Azúcar sin grasa
0
0
0
0
0
Azúcar con grasa
0
0
0
0
0
TOTAL
 
1335
59
37
192
% adecuación
 
95%
112%
79%
99%
Equivalencia








Menú
Desayuno
Colación
Comida
Colación
Cena
1 taza de papaya picada
1 taza fresa
1 taza de chayote cosido
10 piezas de uva
1/2 pieza de telera
1 Taza de Lechedescremada 0.5%

2 piezas de durazno
3 tazas de lechuga
3/4 taza de Yogur light 1.5%
40g de Jamón de pavo
10 piezas de almendras
1 pieza Wafle integral
2 piezas de Tortilla de maíz
1 pieza de Manzana
45r de Queso panela

3 piezas de nuez
½ tasa de Frijol cocido
10 piezas de cacahuate



40g de Pechuga de pollo sin piel




1/3 pieza de Aguacate





















CASO CLÍNICO DE HIPERTENSIÓN.Mujer de 62 años con cifras elevadas de TA (205/90).
Antecedentes personales:
-Fumadora de 20 cigarros/día desde hace 45 años.-No otros hábitos tóxicos.
-Diagnosticada de DM1 en el 2000con mal control glucémico en tratamiento
- HTA de larga evolución mal controlada.
Antecedentes familiares:
Sin interés.
Anamnesis nutricional; refiere un consumo alto de productos industrializados y comida rápida,consumo nulo de frutas y verduras.
Exploración física: peso 78 kg., estatura 1.65 mts,
TA 205/90, Ligera palidez, abundante tejido adiposo.


Índice de masa corporal

Índice de masa corporal

78 kg

(1.65m)2

28.65 kg/ m2

Peso ideal

Peso ideal
165cm
-25

2


57.5 kg

Peso ajustado
Peso ajustado

(78kg - 57.5 kg)
+ 57.5 kg

3


64.33 kg

Calculo de régimen calórico
HIPOCALÓRICO
20 cal x64.33
1286.6 cal

Tipo de dieta indicada según los macro y micro nutrimentos.
HIPOLIPÍDICA
HIPOSÓDICA

Distribución de macro nutrientes

%
gr
Kcal
HC
60
193
772
Prot
20
64
257
Líp
20
29
257
 
Kcal.
gramos
gramos
gramos






G+A55:F70rupo
Cantidad
Energía
Proteinas
Lípidos
H de C
Verduras
2
50
4
0
8
Frutas
4
240
0
0
60
C y T sin grasa
2
140
4
0
30
C y T con grasa
0
0
0
0
0
Leguminosas
2
240
162
40
AOA muy bajo
1
40
7
1
0
AOA bajo
0
0
0
0
0
AOA moder
0
0
0
0
0
AOA alto
0
0
0
0
0
Leche descrem
4
380
36
8
48
Leche semidec
0
0
0
0
0
Leche entera
 
0
0
0
0
Con azúcar
0
0
0
0
0
A y G sin proteinas
3
135
0
15
0
A y G con proteinas
0
0
0
0
0
Azúcar sin grasa
1
40
0
0
10
Azúcar con grasa
0
0
0
0
0
TOTAL
 
1265
67
26
196
% adecuación
 
98%
104%
91%
102%

Equivalencia





Menú
Desayuno...