CASOS CLÍNICOS CARDIOLOGIA
SEGUNDO SEMINARIO
1. Masculino 70 años de edad ,consulta por disnea progresiva de clase funcional II/III en los últimos 7 días. Antecedente patológico: Infarto del miocardio hacen 3años, hipertension arterial controlada ,dislipidemia,obesidad,tabaquismo y sedentarismo .Examen físico: Presión arterial 100/60 mmhg ,frecuencia respiratoria ; 24 por minutos , frecuencia cardíaca :68latidos por minutos.No hay signos de hepatomegalia, ingurgitacion yugular, reflejo hepatoyugular ni edema. Se auscultan estertores crepitantes bibasales.
¿Cual seria el diagnostico topográfico?Insuficiencia Cardiaca
¿Que tipo ? Izquierda
¿Justifique o explique la razón? Porque la disnea, los estertores bibasales son síntomas de congestion sistémica, propios de la ICI. La ausencia dehepatomegalia, ingurgitación yugular, reflejo hepatoyugular y de endema me descarta una IC derecha.
2. Luisa 68 años de edad , meretriz de profesión, quien consulta al servicio de urgencias por presentar disneaprogresiva clase funcional II/III de 2 meses de evolución acompañada de edema en miembros inferiores , distensión abdominal . Refiere aumento de peso 10 kilos en los 2 últimos meses.Examen físico :Se observa ingurgitacion yugular , reflejo hepatoyugular positivo,hepatomegalia de 5 cms por debajo del reborde costal y ascitis.
¿Cual seria el diagnostico? IC Derecha
¿Explique el aumento de peso enlos 2 últimos meses?.Se debe a la acumulación de liquido (Edema)
Todos los estudiantes sin EXCEPCIÓN grupo A Y B semiología teoría deben resolver los casos clínicos incluyendo al grupo ( 2 )encargadosde la exposición. Le recomiendo leer los siguiente TEMAS para que tengan información orientada a resolverlos:
1. Definición de insuficiencia cardíaca.
2. Etiologia.
3. Fisiopatológia .
4 Tipos deinsuficiencia cardíaca.
5 Factores que precipitan la insuficiencia cardíaca.
6. Síntomas y signos de la insuficiencia cardíaca derecha e izquierda
7. Métodos de diagnostico IMPORTANTES Y...
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