Casos Ecologicos

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Estudios Ecológicos
María Eugenia Mackey Centro Rosarino de Estudios Perinatales

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Estudios ecológicos
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Los estudios ecológicos toman el grupo, y no el individuo, como la unidad de análisis. En los estudiosecológicos se observa la asociación entre una exposición y un resultado a nivel de grupo. Se observa si el resultado es más frecuente en los grupos donde la exposición es más frecuente.

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Estudios Ecológicos
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En términos epidemiológicos, un grupo es un conjunto de dos o más personas. Ungrupo puede ser desde un hogar, una escuela, un hospital, hasta una nación.

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Ej. En un estudio ecológico en el que se compara el hábito de fumar con la mortalidad por enfermedades cardiovasculares, debemos identificar: . La proporción de adultos que fuman en cada ciudad . La tasa de mortalidad porenfermedades cardiovasculares en cada ciudad Sin embargo, no se conoce las tasa de mortalidad para fumadores y no fumadores dentro de cada ciudad

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Tasas de mortalidad por CHD de acuerdo a la proporción de fumadores en 6 ciudades diferentes
300

250

Tasa de mortalidad por CHD

200

150

100

500 0,00

1,00

2,00

3,00 4,00 Proporción de fumadores

5,00

6,00

7,00

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Tipos de estudios ecológicos
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Estudios ecológicos multi-grupales: se comparan las tasas de un resultado entre varios grupos geográficos durante el mismo período Estudios ecológicos de tendencias detiempo: se comparan las tasas de un evento a través del tiempo en una población geográfica definida Estos tipos de estudios pueden ser descriptivos o analíticos También se pueden hacer estudios ecológicos experimentales, en los cuales la intervención se aplica a grupos enteros y el resultado se mide a nivel grupal.

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Motivos para la elección de un estudio ecológico
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1- Para investigar diferencias entre grupos 2- Para investigar efectos de grupo 3- Es más conveniente su diseño

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1- Para investigar diferencias entre los grupos
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En epidemiología y Salud Pública generalmente hay interés enexplicar por qué algunos grupos tienen una prevalencia mayor de una enfermedad en particular. ¿Por qué la prevalencia de bocio es particularmente alta en una región del país? Los factores de riesgo responsables por las diferencias entre grupos pueden ser diferentes de los factores de riesgo responsables por las diferencias dentro de los grupos. Esto es debido a que hay ciertos factores de riesgo queno varían demasiado dentro de los grupos, pero sí entre ellos. Una de las causas del bocio es la deficiencia de yodo, que es particularmente común en ciertas regiones montañosas del mundo. En estas zonas sólo aquellas personas con una susceptibilidad genética desarrollarán bocio

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Prevalencia debocio de acuerdo a la proporción de baja ingesta de yodo en diferentes regiones

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2-Para investigar efectos de grupo
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Algunas exposiciones no actúan a nivel individual ya que son compartidas por todos los miembros de un grupo. Ej. Existencia de un sistema de salud, la presencia de ciertas leyes. Por lo...