Casos Hepatobiliar

ESTIMACIÓN POR ASCITIS
Ascitis leve  descontar del PA: 2.5kg
Ascitis moderada  descontar del PA: 6kg
Ascitis severa  descontar del PA: 12 - 14kg

Caso nº 1:
Sexo: M E: 58 años
Paciente conantecedentes de insuficiencia hepática (por cirrosis) secundaria a hepatitis viral. Presenta hipertensión portal, várices esofágicas y ascitis severa.
Se encuentra a la espera de un transplantehepático. Actualmente se interna por disminución del ritmo diurético de 5 días de evolución.
Refiere hiporexia leve y pérdida de peso de 10kg en 6 meses. Anteriormente ha tenido episodios deencefalopatía que requirieron internación.
Antrop:
T: 1.76 mts
PA: 79kg
a) Realice el plan de alimentación para la internación
b) Realice el plan de alimentación para el alta (cuando estácompensada)
Caso nº 2:
Paciente de sexo femenino de 44 años de edad, derivada de Cirugía con diagnóstico de litiasis biliar, actualmente con buena tolerancia a los alimentos (se cuida para evitarsintomatología) y a la espera de intervención quirúrgica.
T: 1.54 mts P: 66 kg Estructura mediana
a) Realice el plan de alimentación
A los 3 meses, la paciente es sometida a una colecistectomíalaparoscópica. Se va de alta con buena tolerancia oral.
b) Realizar el plan de alimentación para el alta del postoperatorio. (progresivo)

Caso nº 3:
Paciente de sexo femenino de 50 años de edadderivada de gastroenterología para tratamiento dietoterápico por insuficiencia pancreática.
Antecedentes: quimioterapia y duodenopancreatectomía cefálica hace 2 años por Ca. De páncreas, con buenaevolución postquirúrgica y recuperación de su peso habitual.
Actualmente consulta por aumento del ritmo evacuatorio, se constata esteatorrea. Se le indica tratamiento farmacológico con enzimaspancreáticas.
T: 1.61 mts PA: 55kg PH: 63kg Estructura grande
a) Realizar el plan de alimentación para esteatorrea
b) Realizar el plan de alimentación para cuando haya superado el cuadro.