CASOS PARAPDOS




UNIVERSIDAD POPULAR AUTONOMA DEL ESTADO DE PUEBLA
CINECIAS DE LA SALUD - - OFTALMOLOGIA
TEMA PARPADOS
      PREGUNTAS
1.       QUE ES EL ECTROPION

Término médico usado cuando el borde de uno de los párpados se pliega o se tuerce
En dirección opuesta a la superficie del ojo. A diferencia del entropión, no hay contacto
Con la superficie de la córnea.

2.       QUE ES EL ENTROPIONEs un término médico usado cuando el borde del párpado (más frecuentemente el
Párpado inferior) se pliega o invierte en dirección hacia la superficie del ojo. El
Contacto y, más aun el roce de las pestañas causan irritación característica del ojo y
Con el tiempo, ulceración y cicatrización de la córnea

3.       TIPOS DE ECTROPION
Involutivo: El ectropión involutivo o senil es unaalteración de la posición del párpado consistente en una eversión del margen palpebral
Paralítico: El ectropión cicatrizar es producido por la retracción del tejido cicatrizar tras heridas, úlceras y caries del borde orbitario o de las superficies vecinas.
Mecánico tiene por causa la hipotrofia conjuntival consecutiva a la inflamación crónica de la conjuntiva, de los bordes palpebrales, o de ambos.Senil se origina por relajación de la piel o del orbicular en los ancianos y afecta únicamente al párpado inferior.
Paralítico también afecta solamente al parpado inferior y es consecuencia de la parálisis del nervio facial.
Espástico obedece a la contracción espasmódica de la porción marginal del orbicular, causada por la irritación de la córnea o la tumefacción de la conjuntiva o por laslesiones estafiloma tosas de la córnea, especialmente en los niños.

4.       TIPOS DE ENTROPION
Involutivo: Afecta predominantemente el párpado inferior. Se produce por el relajamiento de los ligamentos palpebrales.
Espásmico: Aparece en pacientes con procesos inflamatorios oculares agudos o a continuación de una cirugía intraocular, producto de oclusiones oculares prolongadas.
Cicatricial: Esprovocado por el acortamiento de la lamela posterior del párpado, a causa de traumas, quemaduras, tracoma, procesos inflamatorios como el síndrome de Stevens-Johnson, prefijoides cicatrízales y cirugías

5.       QUE ES PTOSIS
Afección causada por debilidad del músculo responsable de levantar el párpado, por
Daño a los nervios que controlan esos músculos o por flacidez de la piel que rodea losPárpados
Superiores.

6.       CLASIFICACION DE LA PTOSIS

Congénita
Aislada: Distrofia del musculo EPS.  En la potosís congénita se observa un retraso en el desplazamiento del párpado hacia abajo ya que el elevador anormal no se contrae ni relajado adecuadamente
Asociada a patologías oculomotoras: Parálisis de la Elevación y el Síndrome de Marcus Gen
Asociada a malformaciones faciales:Síndrome de Blefarofimosis, que presenta la triada clásica de ptosis, epicanto inverso y telecanto

Adquirida
Neurogenica
Aponeurotica
Miogenica
Traumática
Mecaniza
Pseudoptosis

7.       EXPLICA LA EXPLORACION DE LA PTOSIS

a).-A todos los pacientes se debe explorar la agudeza visual para corregir los vicios de
Refracción, si los hay, sobre todo el astigmatismo y evitar la hendiduraestenopeica
Palpebral.
b).- Revisar las forias y tropias, sobre todo del recto superior para no confundirla con una pseudoptosis
c).- En las ptosis congénitas y en la mirada hacia abajo el párpado ptósico desciende menos que el párpado normal, como consecuencia de una relajación incompleta del músculo elevador
d).- Pensar en los signos y síntomas de la parálisis del III nervio craneal(oftalmoplejías).
e).- Explorar las sincinesias en busca de un síndrome de Marcus Gunn, haciendo abrir y cerrar la boca, movimientos laterales de la mandíbula, de succión y sacar y meter la lengua.
f).- Exploración de la función del orbicular, sobre todo en las ptosis seniles, para que en el postoperatorio puedan cerrar bien los párpados.
g).- Constatar que no hay microftalmos,anoftalmos, ptisis bulbi,...