Castellanos PL.

Objetivo: Analizar los cambios producidos en los conceptos de salud-enfermedad, desde la perspectiva de la epidemiología y a la luz de los procesos económicos, políticos y sociales, producidos en ladécada del ’80.

Metodología: Analítica e interpretativa.

Resultados: Los conceptos tradicionales de la salud y enfermedad han tenido que abrir espacio para la confrontación con desarrollosconceptuales y metodológicos más integrales, con mayor capacidad de aprehender la complejidad real de los procesos determinantes, de superar la visión simple y unilateral, de describir y explicar lasrelaciones entre los procesos más generales de la sociedad con la salud de los individuos y grupos sociales. Al mismo tiempo esto representa el reto de demostrar que estos desarrollos realmente tienenmayor potencialidad para movilizar recursos de poder en función de obtener cambios favorables en las condiciones de vida y perfiles de salud de diferentes grupos de población y para articularse con losdesarrollos de la planificación estratégica que permitirían mayor eficiencia y eficacia de las acciones de salud.

Dentro de estas transformaciones conceptuales la epidemiología también se redefine.El autor define a la epidemiología de la siguiente manera: La epidemiología tiene como objeto el estudio de los problemas de salud-enfermedad a nivel colectivo, de agrupaciones de población y de grupossociales. Lo colectivo, lo grupal y lo social, no es la mera sumatoria de procesos individuales, pero a su vez no solo se expresa a nivel de grupos sino también a nivel del individuo.

Castellanosreplantea el concepto de situación social y analiza detalladamente la dinámica de los procesos de determinación de la situación de salud. Diferencia determinación de causa, el espacio singular, elparticular y el general en lo que hace a la definición de problemas, la explicación y la acción transformadora.

Conclusiones: Este artículo es un aporte importante a la comprensión de la diferencia...