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Gastritis
Clasificación y recursos externos
CIE-10
K29.0 - K29.7
CIE-9
535.0 535.5
MeSHD005756
Aviso médico
Gastritis es la inflamación de la mucosa gástrica, que en la gastroscopía se ve enrojecida, presentándose en diversas formas de imágenes rojizas en flama o como hemorragias subepiteliales.1 Sin embargo, el diagnóstico de certeza se obtiene por exploración endoscopica. Es posible que sólo una parte del estómago esté afectada o que lo esté toda la esfera gástrica. Sonvarias las causas, como los malos hábitos alimenticios, el estrés, el abuso en el consumo de analgésicos (aspirina, piroxicam, indometacina, etc.), desórdenes de autoinmunidad o la infección por Helicobacter pylori.2 3
Contenido
• 1 Síntomas
• 2 Diagnóstico
• 3 Clasificación
o 3.1 Gastritis crónica
o 3.2 Tratamiento de gastritis
• 4 Etiología
• 5 Signos y exámenes
o 5.1 Gastritisatrófica
o 5.2 Gastritis erosiva
• 6 Expectativas
o 6.1 Complicaciones
o 6.2 Situaciones que requieren asistencia médica
• 7 Referencias
• 8 Enlaces externos
[editar] Síntomas
En ocasiones no se presentan síntomas pero lo más habitual es que se produzca ardor o dolor en el epigastrio, acompañado de náuseas, mareos, etc. Es frecuente encontrar síntomas relacionados al reflujo gastroesofágico,como la acidez de estómago. Los ardores en el epigastrio suelen ceder a corto plazo con la ingesta de alimentos, sobre todo leche. Pero, unas dos horas tras la ingesta, los alimentos pasan al duodeno y el ácido clorhídrico secretado para la digestión queda en el estómago, lo que hace que se agudicen los síntomas.2 También puede aparecer dolor abdominal en la parte superior (que puede empeorar alcomer), indigestión o pérdida del apetito. En caso de que exista un componente ulceroso que sangre puede cursar con vómitos con sangre o con un material similar a posos de café, y heces oscuras.
[editar] Diagnóstico
El diagnóstico se realiza por medio de la endoscopia del aparato digestivo superior4 . En el examen de los tejidos (histopatológicamente) se observa infiltración depolimorfonucleares (glóbulos blancos).
[editar] Clasificación
La clasificación de la gastritis se basa en la evolución, histología y la patogenia.
Clasificación de las gastritis:
I. Gastritis aguda
• A. Infección aguda por H. pylori5
• B. Otras gastritis infecciosas agudas
• 1. Bacteriana (aparte de H. pylori)ahi
• 2. Helicobacter helmanni
• 3. Flegmonosa
• 4. Micobacterias
• 5. Sífilis
• 6. Víricas• 7. Parasitarias
• 8. Fúngicas
II. Gastritis atrófica crónica
• A. Tipo A: autoinmunitaria, predominante en el cuerpo del estómago.
• B. Tipo B: relacionada con H. pylori, predominante en el antro del estómago.
• C. Química (producida por agentes antiinflamatorios, alcohol, estrés, tabaco)
III. Formas poco frecuentes de gastritis
• A. Linfocítica
• B. Eosinófila
• C. Enfermedad de Crohn• D. Sarcoidosis
• E. Gastritis granulomatosa aislada
Las causas más frecuentes de gastritis aguda son infecciosas. La infección aguda por H. pylori induce gastritis. La gastritis por H. pylori se describe como un cuadro de presentación brusca con dolor epigástrico y algunas veces náuseas y vómitos. También se demuestra un intenso infiltrado de neutrófilos con edema e hiperemia en el estudiohistológico. Si este cuadro no se trata con un nivel de atencion de primero y segundo nivel, avanzará a gastritis crónica.
Después de la infección aguda por H. pylori se puede producir una hipoclorhidria de más de un año de duración.
[editar] Gastritis crónica
La gastritis crónica es una inflamación del revestimiento del estómago que se presenta gradualmente y que persiste durante un tiempo...
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