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Problemas principales de gestión en recursos humanos
En los hospitales públicos de Perú, el problema central en recursos humanos puede resumirse brevemente: incapacidad para generar políticasefectivas de selección, capacitación, evaluación, reconocimiento y remuneración. Ese problema tiene sus antecedentes en un sistema legalizado que hace imposible ofrecer estímulo económico al personal, seapor buen desempeño, asistencia, sentido de responsabilidad u otras razones, pues las remuneraciones están fijadas por ley y son iguales para todos los funcionarios según criterios de grado yantigüedad solamente. Esto crea un ambiente que se expresa en la frase "el personal hace como que trabaja, ya que el Ministerio hace como que les paga". En los hospitales públicos de Chile el absentismosuele alcanzar 30% y la actitud general es de no esforzarse mucho para que los jefes no insistan en más trabajo aún. El personal no se siente motivado, ya que sus esfuerzos no se recompensan, y muchospacientes se quejan de su trato. Además, existe un sistema de evaluación tan desvirtuado y obsoleto que cerca de 90% de los funcionarios están en la lista de méritos. Es prácticamente imposibledespedir a un mal empleado, pues los funcionarios titulares —80% de la planta— son casi dueños de sus puestos y se requiere comprobar, mediante 2 o 3 años de trámites, que alguien ha cometido delitos muygraves antes de poder despedirlo. Mientras tanto, le quedan disponibles numerosas formas de apelación.
Básicamente, el problema descrito se fundamenta en que la planta de cargos es fijada por ley. Lasdotaciones de puestos y la carrera de grados y ascensos de cada funcionario son centralizadas e inflexibles. No dependen de una institución individual. Con un sistema tan rígido es imposible ofrecercontratos provisionales, de horario flexible o variaciones de salario según especialización, responsabilidad, realidad del mercado y otros factores; reforzar las unidades más críticas; o usar...