Causalidad

CAUSALIDAD


1- ¿Cuáles son los supuestos que deben satisfacerse para establecer causalidad en estudios clínicos?
Bradford Hill propone 9 pautas de causalidad: intensidad o fuerza de laasociación, consistencia, especificidad, adecuada secuencia temporal, gradiente biológico, verosimilitud o plausibilidad biológica, coherencia, fundamento experimental y analogía, los cuales incrementanel valor de una asociación en tanto indicio de causalidad que deben considerarse en estudios epidemiológicos. Estos criterios aportan bases teóricas para los exámenes de causalidad en medicina yepidemiologia; pueden constituir pautas de utilidad en el estudio de una asociación pero no han de considerarse en su totalidad mandamientos ineludibles de valor universal, ni mucho menos puedenconcebirse como garantías para la causalidad.

2- ¿Cuál es el ritual analítico para establecer causalidad y cuales son sus limitaciones?
Desde el punto de vista metodológico, la estrategia teóricapredominante para la identificación de cadenas causales se ha basado en la combinación inducción – verificación, proceso racional para el hallazgo de explicaciones generales que se inicia con laobservación de lo particular, procede a la formulación de hipótesis generales y cierra un ciclo cuando las verifica empíricamente.

Este enfoque establece que una teoría puede y debe provenir de laobservación y que ésta ha de ser verificada a través de la contrastación con la practica de sus consecuencias. Si existen varias alternativas de explicación a cierto fenómeno, el inductivismo optara poraquella que haya sido más veces verificada. Si es además capaz de hacer predicciones tendrá más valor científico como tal; y si, finalmente tales predicciones se cumplen, se concederá a la teoría unsolido valor explicativo.

En torno a la temporalidad, existen tres posibilidades básicas:
a- Estudios Transversales (típicamente de índole descriptiva)
b- Estudios Retrospectivos (virtualmente...