Causalidadjj

Causalidad

Departamento de Salud Pública
Facultad de Medicina
UNAM
Elaborado por:
J
Juan
JJosé
é García
G
í García
G
í

Aristóteles


“El
El objeto de nuestra búsqueda es el
conocimiento, y el hombre no cree que
sabe hasta que ha entendido su
por qué.”

Bertrand Russell


“La
La razón por la que la física ha dejado de
buscar las causas es porque en realidad
no existen.
existen La Ley decausalidad…,
causalidad es una
reliquia de una época pasada que
sobrevive,
b
como la
l monarquía,
í porque se
p
erróneamente q
que no hace ningún
g
supone
daño.”

Evolución
El análisis de la causalidad del p
proceso salud
enfermedad ha evolucionado desde tiempos
remotos, partiendo de una visión mágica, luego
religiosa,
li i
h t una que llamaríamos
hasta
ll
í
científica,
i tífi
sin
i
que estosignifique que el cambio haya sido lineal,
o que cada nuevo planteamiento represente la
desaparición de la concepción que le precedió.

Pensamiento mágico

Siglos antes de nuestra era, “la mayoría de la
población
creía
firmemente
que
muchos
padecimientos eran contagiosos,
contagiosos a diferencia de
los médicos…que pusieron escasa atención en el
concepto de contagio
contagio”..
Sergio López

“Elsacerdote examinará la llaga; si el
pelo en la llaga se ha vuelto blanco, y
la llaga
g p
parece hundida en la p
piel,, es
llaga de lepra; cuando el sacerdote lo
haya
comprobado,
lo
declarará
impuro.”
Levítico 13, 3

“El
El afectado por la lepra llevará la ropa rasgada
y desgreñada la cabeza, se tapará hasta el
bigote
g
e irá g
gritando: impuro,
p
, impuro.
p
Todo el
tiempo que le dure la llaga, quedaráimpuro. Es
impuro y vivirá aislado; fuera del campamento
tendrá
d á su morada”
d ”
Levítico 13, 45-46

Evolución
Distintos
Di
ti t
modelos
d l
explicativos
li ti
h
han
coexistido, y seguirán haciéndolo, pues
constituyen, a su vez, diversas formas
de entender el mundo.

En
1546,
Girolamo
Francastoro
estableció el concepto de enfermedad
contagiosa y describió tres mecanismos
de contagio:
 Porcontacto directo
 Por
P ffomites
it
 Por inspiración de aires o miasmas
i f
infectados
d

Evolución
La complejidad del análisis presenta diferentes
que se destacan:
facetas,, entre las q
 El nivel de abordaje: por ejemplo, molecular,
individual o poblacional.
poblacional
 El abordaje disciplinar: por ejemplo, ciencias de la
salud, ciencias sociales.
 El marco teórico:
t ó i
por ejemplo,
j
l
ffuncionalista
i
li t
o
materialista.
 El abordaje metodológico: Cuantitativo o cualitativo.

Generación de hipótesis
¿Quiénes?

Descripción
epidemiológica

Características
de las
personas

¿Dónde?

Distribución
espacial (lugar)

¿Cuándo?

Comportamiento
en el tiempo

¿P
¿Por
qué?

Hipótesis

Elaboración de hipótesis: Stuart Mills



Métodos inductivos






De las diferencias
De lasconcordancias
De la variación concomitante

Métodos deductivos


D llas analogías
De
l í

Método de las diferencias
Cuando la frecuencia de una enfermedad
varía marcadamente en circunstancias
diferentes y en alguna de ellas se puede
identificar algún factor que está ausente en la
otra,
ot
a, d
dicho
c o factor
acto puede se
ser co
considerado
s de ado
como su causa.

Método de las concordanciasCuando un factor es común entre un
número de circunstancias diferentes en
l
los
di
diversos
casos de
d una enfermedad,
f
d d
dicho factor puede ser considerado como
su causa.

Método de la variación concomitante
Cuando un factor
fuerza de manera
enfermedad,
f
d d por
considerado como

varía en frecuencia y
análoga a las de una
l que puede
lo
d ser
su causa.

Método de la analogía
Ante
te
la
assimilitud
tud
existente
e
ste te
entre
e
te
dos
enfermedades
(bien
en
su
distribución,
presentación u otras características de su historia
p
natural), una de las cuales es conocida en su
etiología
g y otra no,, se p
puede suponer
p
la p
probable
existencia de causas comunes en la aparición de
ambas.

Verificación de hipótesis


Verificación


Estudios analíticos


Observacionales






...