Causas De Infertilidad

CAUSAS DE INFERTILIDAD
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INFERTILIDAD TUBÁRICA-PERITONEAL:
Los factores tubáricos-peritoneales son responsables de 30% de las causas de infertilidad. Las funciones de las trompas de Falopio están íntimamente ligadas a la integridad del epitelio ciliado responsable de la captación de ovocitos. La fertilización tiene lugar en el extremo externo dela sección ampular. Las trompas también participan en el desarrollo temprano del embrión y en su transporte a la cavidad uterina. Por consiguiente, cualquier alteración anatómica o funcional de las trompas está asociada con infertilidad. En la sociedad contemporánea, los cambios culturales que incluyen, por ejemplo, el uso de los anticonceptivos, han anticipado el inicio de la actividad sexualvarios años antes de alcanzar una estabilidad de pareja o de inclusive considerar la fertilidad. Por lo tanto, hay un mayor riesgo de desarrollar ciertas afecciones relacionadas con la génesis del factor tubárico-peritoneal (Westrom, 1994), las cuales incluyen adherencias pélvicas secundarias a infecciones, enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), cirugías previas o endometriosis .
Las infeccionesgenitales figuran entre los principales culpables del daño tubárico-peritoneal.
Muchas ETS pueden estar vinculadas indirectamente con la infertilidad, pero solo dos microorganismos han demostrado tener efectos directos sobre la fertilidad luego de la infección: Neisseria gonorrhoea y Chlamydia trachomatis (OMS, 1995). Las infecciones genitales provocadas por Chlamydia son actualmente la causa másimportante de ETS.
Este microorganismo es responsable de ~60% de las salpingitis agudas en mujeres jóvenes. Se ha sugerido que las probabilidades de infertilidad por factor tubárico, así como el embarazo ectópico están considerablemente aumentadas con cada episodio infeccioso (Westrom, 1994); la aparición de infertilidad tubárico-peritoneal también está asociada con la severidad de la infección.En términos de prevención de las ETS asociadas con infertilidad, se deberían considerar dos líneas de acción. En primer lugar, la prevención primaria está dirigida a evitar la aparición de infecciones, y debería aconsejarse utilizar métodos anticonceptivos de barrera. En segundo lugar, la prevención secundaria requiere una evaluación y tratamiento tempranos en los casos en los que se sospechasalpingitis, con tratamiento de la pareja y control posterior a fin de evitar la reinfección.
Endometriosis
Hace mucho tiempo se estableció la asociación entre endometriosis e infertilidad. Se ha demostrado una mayor incidencia de pacientes infértiles (48%) en comparación con individuos fértiles (5%). Se han sugerido varias situaciones para explicar la presencia de infertilidad en pacientes conendometriosis, entre las cuales hay alteraciones anatómicas, anovulación y de la fase lútea. No obstante ello, no ha sido posible describir un único mecanismo que sea totalmente responsable de las manifestaciones clínicas de la enfermedad. Es indudable que tanto la endometriosis como las adherencias producen distorsiones anatómicas, limitan la movilización de las fimbrias y obstruyen las trompas ocausan fimosis. La obstrucción tubárica distal estáque las oclusiones proximales habitualmente están relacionadas con focos de endometriosis intramurales o con crecimiento invasor de las lesiones peritoneales.

FACTORES OVARICOS DE LA INFERTILIDAD:
LA ANOVULACION:
La anovulación es conocida como una condición médica que afecta el sistema reproductor femenino, provocando que los ovarios no liberenóvulos y que tampoco puedan ingresar en las trompas de Falopio de manera regular y mensualmente.
Cada mes, el organismo libera hormonas como una señal indicativa de que la mujer está ovulando. El resultado de ello es la liberación de un óvulo maduro procedente de los ovarios, el cual puede llegar a ser fertilizado. No obstante, las mujeres que padecen de anovulación, experimentan ciclos...