Causas del sufrimiento fetal en el embarazo y en el parto

Causas del sufrimiento fetal en el embarazo y en el parto
El sufrimiento fetal se produce debido a una alteración en el intercambio de oxígeno entre el feto y su madre a través de la placenta. Losmédicos hablan de sufrimiento fetal cuando ven, a través del monitor, que la frecuencia cardiaca del feto se altera durante el seguimiento del parto. Cuando un médico sospecha la existencia de lapérdida del bienestar fetal, se toman medidas como, que la madre cambie de postura o ponerle oxígeno, pero si no hay resultados, entonces se extrae lo antes posible al bebé.
Una vez que ha nacido, el test deApgarpuede revelar el alcance de los daños que el sufrimiento fetal ha producido en el bebé. Para evitar las graves consecuencias que tiene la disminución de oxígeno, el feto dispone de mecanismos dedefensa frente a la alteración del recambio gaseoso de la placenta. Uno de ellos es el exceso de vellosidades que tiene la placenta y que determina que la superficie de intercambio sea muy extensa.Otro es la afinidad de la hemoglobina fetal por el oxígeno, que es mayor. Y, por último, en los tejidos fetales existe una resistencia a la acidosis, que les permite una pervivencia en situacionesdeficitarias de oxígeno.
Las causas del sufrimiento fetal en el embarazo
Las causas que pueden producir una alteración en el intercambio de oxígeno entre el feto y su madre pueden ser maternas, fetales,placentarias, funiculares (cordón umbilical) y uterinas:
1. Causas maternas. Algunas afecciones maternas, que conllevan una alteración de la calidad de la sangre que llega al feto, implican unadisminución del aporte transplacentario de oxígeno. Estas afecciones pueden ser: 
- Hipotensión arterial. Implica una disminución del flujo de sangre arterial materna hacia la placenta y puede estarproducida por una hemorragia aguda durante el embarazo, por la ingesta de fármacos hipotensores o por el síndrome de decúbito supino, que se produce por la compresión de la vena cava inferior por el útero...