CAUSAS MUERTE FETAL
Páginas: 11 (2569 palabras)
Publicado: 24 de febrero de 2015
TÍTULO
Causas de Muerte Fetal Intrauterina (MIF) en gestantes atendidas en la Maternidad Enrique C. Sotomayor:
Enero 2008 – Diciembre 2010
AUTORES: Johanna Melissa Galecio Villegas *, Isabel María Mendoza Sánchez *, María de los Ángeles
Mendoza Vélez *, Dr. Luis Hidalgo Guerrero **, Dr. Peter Chedraui***
*Egresadas de la Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Católica de Santiago deGuayaquil.
**Medico Gineco-Obstetra, Director Técnico del Hospital Enrique C. Sotomayor.
***Médico Gineco-Obstetra, Jefe de Investigación del Hospital Enrique C. Sotomayor.
Correspondencia:
Md. Isabel Mendoza Sánchez
Correo Electrónico: isamendoza88@hotmail.com
Resumen
Objetivos: Establecer las causas de Muerte Fetal Intrauterina (MFI) en gestantes atendidas en estainstitución en el periodo enero 2008 a diciembre de 2010.
Metodología: Se realizó un estudio
observacional transversal en el que se incorporaron por conveniencia 1209 casos. Resultados: El número
de casos ha ido disminuyendo desde el año 2008. La edad promedio de las pacientes fue de 26,80 ± 7,66
años. El 86% procedió de Guayas. El 85% fueron embarazos pretérmino con una edad gestacionalpromedio de 30,59 ± 5,63 semanas. El 37,5% de las pacientes reportaron estados hipertensivos del
embarazo siendo el segundo diagnóstico más frecuente el desprendimiento de placenta normoinserta
(32,2%). El 51.5% finalizaron por parto. Conclusiones: La mayor parte de los casos de MFI se presenta en
pacientes con procesos patológicos relacionados mundialmente con una alta morbimortalidad neonatal porlo que se recomienda una medición del riesgo de cada uno de los factores descritos.
Palabra clave: Embarazo. Muerte Fetal. Pronóstico obstétrico
Abstract
Objectives: Establish the causes of intrauterine fetal death (IFD) in pregnant women attended
at this institution between January 2008 to December 2010. Methodology: An observational cross sectional
study was done with 1209 casesincorporated for convenience. Results: The number of cases has been
decreasing since 2008. The average age of patients was 26.80 ± 7.66 years. 86% came from Guayas. 85%
were preterm pregnancies with a gestational age of 30.59 ± 5.63 weeks. 37,5% of patients reported
hypertensive diseases, being the second most frequent diagnosis of placental abruption abruption (32,2%).
51.5% completed by delivery.Conclusions: The majority of cases of MFI occurs in patients with pathological
processes associated with high morbidity and mortality worldwide neonatal it is recommended that a
measurement of risk of each of the factors described.
Keywords: Pregnancy. Fetal Death. Pregnancy Outcome
INTRODUCCIÓN
En 1982 se definió la Muerte fetal intrauterina (MFI) como “aquella que se produce antesde la expulsión o
total extracción del producto de la gestación, con independencia de la duración del embarazo” (1). Sin
embargo esta definición no discriminaba abortos espontáneos y las pérdidas gestacionales tardías, por lo
que la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos
(ACOG) recomiendan que las estadísticas de muerte fetal incluyeran lasmuertes in útero, con feto o
neonato de 500 g o más (2).
La etiología de MFI es diversa, (fetales, maternas, placentarias, ambientales o idiopática) (3) siendo aún
poco el conocimiento sobre su fisiopatología. La escasa información hace difícil estimar los riesgos de la
población y, por lo tanto, delinear planes preventivos (4) ya que la MFI es un evento que puede evitarse en
muchos casos (5).Estas condiciones hacen que la tasa de MFI varíe entre países desarrollados y aquellos
en vías de desarrollo como el Ecuador, siendo mucho más elevado en los segundos. La incidencia en los
primeros se estima entre 4,2 y 6,8 por 1000 nacimientos, mientras que en los países en vías de desarrollo
ésta puede ser del 20 al 32 por 1000 (6). El importante subregistro en estas naciones evita...
Causas de Muerte Fetal Intrauterina (MIF) en gestantes atendidas en la Maternidad Enrique C. Sotomayor:
Enero 2008 – Diciembre 2010
AUTORES: Johanna Melissa Galecio Villegas *, Isabel María Mendoza Sánchez *, María de los Ángeles
Mendoza Vélez *, Dr. Luis Hidalgo Guerrero **, Dr. Peter Chedraui***
*Egresadas de la Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Católica de Santiago deGuayaquil.
**Medico Gineco-Obstetra, Director Técnico del Hospital Enrique C. Sotomayor.
***Médico Gineco-Obstetra, Jefe de Investigación del Hospital Enrique C. Sotomayor.
Correspondencia:
Md. Isabel Mendoza Sánchez
Correo Electrónico: isamendoza88@hotmail.com
Resumen
Objetivos: Establecer las causas de Muerte Fetal Intrauterina (MFI) en gestantes atendidas en estainstitución en el periodo enero 2008 a diciembre de 2010.
Metodología: Se realizó un estudio
observacional transversal en el que se incorporaron por conveniencia 1209 casos. Resultados: El número
de casos ha ido disminuyendo desde el año 2008. La edad promedio de las pacientes fue de 26,80 ± 7,66
años. El 86% procedió de Guayas. El 85% fueron embarazos pretérmino con una edad gestacionalpromedio de 30,59 ± 5,63 semanas. El 37,5% de las pacientes reportaron estados hipertensivos del
embarazo siendo el segundo diagnóstico más frecuente el desprendimiento de placenta normoinserta
(32,2%). El 51.5% finalizaron por parto. Conclusiones: La mayor parte de los casos de MFI se presenta en
pacientes con procesos patológicos relacionados mundialmente con una alta morbimortalidad neonatal porlo que se recomienda una medición del riesgo de cada uno de los factores descritos.
Palabra clave: Embarazo. Muerte Fetal. Pronóstico obstétrico
Abstract
Objectives: Establish the causes of intrauterine fetal death (IFD) in pregnant women attended
at this institution between January 2008 to December 2010. Methodology: An observational cross sectional
study was done with 1209 casesincorporated for convenience. Results: The number of cases has been
decreasing since 2008. The average age of patients was 26.80 ± 7.66 years. 86% came from Guayas. 85%
were preterm pregnancies with a gestational age of 30.59 ± 5.63 weeks. 37,5% of patients reported
hypertensive diseases, being the second most frequent diagnosis of placental abruption abruption (32,2%).
51.5% completed by delivery.Conclusions: The majority of cases of MFI occurs in patients with pathological
processes associated with high morbidity and mortality worldwide neonatal it is recommended that a
measurement of risk of each of the factors described.
Keywords: Pregnancy. Fetal Death. Pregnancy Outcome
INTRODUCCIÓN
En 1982 se definió la Muerte fetal intrauterina (MFI) como “aquella que se produce antesde la expulsión o
total extracción del producto de la gestación, con independencia de la duración del embarazo” (1). Sin
embargo esta definición no discriminaba abortos espontáneos y las pérdidas gestacionales tardías, por lo
que la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos
(ACOG) recomiendan que las estadísticas de muerte fetal incluyeran lasmuertes in útero, con feto o
neonato de 500 g o más (2).
La etiología de MFI es diversa, (fetales, maternas, placentarias, ambientales o idiopática) (3) siendo aún
poco el conocimiento sobre su fisiopatología. La escasa información hace difícil estimar los riesgos de la
población y, por lo tanto, delinear planes preventivos (4) ya que la MFI es un evento que puede evitarse en
muchos casos (5).Estas condiciones hacen que la tasa de MFI varíe entre países desarrollados y aquellos
en vías de desarrollo como el Ecuador, siendo mucho más elevado en los segundos. La incidencia en los
primeros se estima entre 4,2 y 6,8 por 1000 nacimientos, mientras que en los países en vías de desarrollo
ésta puede ser del 20 al 32 por 1000 (6). El importante subregistro en estas naciones evita...
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