CCI 2

Introducción
Las proteínas son un constituyente muy importante de las células y los tejidos del cuerpo humano; son así proteínas las enzimas, hormonas, la hemoglobina, el LDL, el fibrinógeno, las inmunoglobulinas, entre otras. Cuya concentración oscila entre 6,6-8,3 g/dl.
Las proteínas plasmáticas tienen la función de mantener la presión osmótica coloidal del plasma, evitando así la pérdida delíquido hacia los tejidos.
La determinación de la concentración de este analito es útil en la detección de una Hiperproteinemia e hipoproteinemia; teniendo una connotación clínica más importante la hipoproteinemia, que corresponde a una disminución de proteínas en suero, común en estados patológicos como: Síndrome Nefrótico, hemorragias severas o quemaduras extensas, estado de hambre odeficiencia por mala absorción intestinal, insuficiencia hepática. La hiperproteinemia puede darse por deshidratación, diarreas, vómitos o por causas artificiales, como estenosis venosa durante la extracción de sangre.
La albumina y las inmunoglobulinas son las proteínas plasmáticas mas predominantes en el pasma, siendo la albumina la que se encuentra en mayor proporción (60%), seguida de lasinmunoglobulinas (35%) y el 5% restante la conforman otras proteínas plasmáticas como el fibrinógeno.  Por lo tanto, un índice cuantitativo de estas, indica indirectamente que estructuras del cuerpo podrían estar fallando, o cuales podrían verse afectadas debido a la baja. Un índice bajo de albúminas podría indicar una falla a nivel hepático (ya que ahí es donde se sintetizan). O también podrían ser signos deun síndrome Nefrótico, caracterizado por el descenso de iones negativos en el nefrón. Haciendo que la albúmina, con carga negativa, pueda pasar a través del nefrón, y eliminarse en la orina (esto no debería suceder). Y como consecuencias de esto, podrían ser bajas en la presión osmótica sanguínea, fallas en el metabolismo celular, en los nervios, entre otras estructuras.
Ahora bien si sedetecta una alteración en la cuantificación de proteínas totales, se recomienda realizar Electroforesis de Proteínas Séricas; como su mismo nombre lo indica se realiza con suero y no en plasma por tener fibrinógeno; la cual otorga información acerca del aumento o disminución relativa de proteínas así como la homogeneidad de una fracción. Este método se realiza en acetato de celulosa a un pH 8.9, alcual se le aplica corriente y nos permite discriminar 5 grandes fracciones: Albúmina, alfa-1-globulinas, alfa-2-globulinas, beta-globulinas y gamma-globulinas. Gracias al densitómetro se puede sacar la relación porcentual de cada fracción y poder estimar que patología estaría afectando al paciente si hay una alteración en las fracciones proteicas normales.
Por esta razón en clínica es importante lacuantificación de proteínas totales, utilizando métodos colorimétricos como: Biuret, Folin-ciocalteau, Azul de Comassie, ninhidrina, etc.; siendo el más usado y el que se usó en este laboratorio el Método de Biuret. Este método se basa en la reacción entre los nitrógenos amídicos de los enlaces peptídicos proteicos y los iones cobres en una solución alcalina, formando enlaces de coordinación queconstituyen un complejo de color violeta cuya absorbancia es proporcional a la concentración de proteínas presentes en la muestra.
Por otro lado para poder asegurar nuestro método y poder otorgar valores fidedignos debemos cumplir con los requisitos de la calidad, basados en un control de calidad interno y un control de calidad externo. El control de calidad interno se asegura pasando loscontroles diarios para valorar nuestra calibración del método, el cual nos advierte de cambios en este, otorgándonos nuestra imprecisión (error aleatorio). Por otro lado, en el control de calidad externo el laboratorio se compara con otros laboratorios que ocupan nuestro mismo método, equipo, reactivo, etc. para así obtener nuestro sesgo el cual indica la inexactitud (error sistemático).
Los datos...