CEDHAC
Páginas: 2 (330 palabras)
Publicado: 8 de noviembre de 2015
INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIOES DE CHIAPAS
UNIVERSIDAD SALAZAR
ESCUELA DE MEDICINA
MATERIA:
CEDHAC
ALUMNA:
VALDES URBINA ANDREA TEONATHZIN
SEMESTRE: 1º GRUPO: “D”LICENCIATURA DE MEDICINA
TUXTLA GUTIERRES, CHIAPAS A 14 DE SEPTIEMBRE DEL 2015
1. INTRODUCCION
La historia clínica es el conjunto de datos de un individuo compilados de forma cronológica,coherente y ordenada, con base en un patrón predeterminado; a partir de esa información es posible establecer un diagnostico clínico. Este documento consta de dos partes: interrogatorio o anamnesis y laexploración física.
INTERROGATORIO
Es la parte del acto medico que conduce el establecimiento de un dialogo entre el entrevistado (adultos, niños, ancianos) y el entrevistador (medico). El entrevistadorintroduce la medida de respeto. El medico debe escuchar con atención y sin premura, este a su vez debe ser observador, escuchar con interés y transmitir seguridad al paciente.
Gracias alinterrogatorio y así conjunto de preguntas importantes para la ficha de identificación, el observador puede prefigurar el padecimiento del entrevistado, es decir, la enfermedad actual, su salud y alteracionesque han sucedido o manifestado con anterioridad.
2. OBJETIVOS
Formar médicos especialistas capaces de reconocer y elaborar una ficha de identificación en una consulta medica, el identificarcomponentes del mismo y llevarlo a cabo en un futuro.
3. RESULTADO OBTENIDO EN LA ELABORACION DE LA FICHA DE IDENTIFICACION
Área de atención: consultorio medico de la clínica de la Universidad Salazar.Fecha y hora: 14 de septiembre del 2015-09-21; 17:49 horas.
Nombre y apellidos: Valdes Gómez Esteban.
Edad: 32 años.
Estado civil: soltero.
Dirección: Emiliano Zapata, no. 13
Nacionalidad: mexicana.Lugar y fecha de nacimiento: Tuxtla Gutiérrez, Chis.,18 de octubre de 1987.
Grupo étnico: ninguno.
Escolaridad: secundaria.
Ocupación: lanchero.
Religión: católica.
4. CONCLUSION
Gracias a esta...
UNIVERSIDAD SALAZAR
ESCUELA DE MEDICINA
MATERIA:
CEDHAC
ALUMNA:
VALDES URBINA ANDREA TEONATHZIN
SEMESTRE: 1º GRUPO: “D”LICENCIATURA DE MEDICINA
TUXTLA GUTIERRES, CHIAPAS A 14 DE SEPTIEMBRE DEL 2015
1. INTRODUCCION
La historia clínica es el conjunto de datos de un individuo compilados de forma cronológica,coherente y ordenada, con base en un patrón predeterminado; a partir de esa información es posible establecer un diagnostico clínico. Este documento consta de dos partes: interrogatorio o anamnesis y laexploración física.
INTERROGATORIO
Es la parte del acto medico que conduce el establecimiento de un dialogo entre el entrevistado (adultos, niños, ancianos) y el entrevistador (medico). El entrevistadorintroduce la medida de respeto. El medico debe escuchar con atención y sin premura, este a su vez debe ser observador, escuchar con interés y transmitir seguridad al paciente.
Gracias alinterrogatorio y así conjunto de preguntas importantes para la ficha de identificación, el observador puede prefigurar el padecimiento del entrevistado, es decir, la enfermedad actual, su salud y alteracionesque han sucedido o manifestado con anterioridad.
2. OBJETIVOS
Formar médicos especialistas capaces de reconocer y elaborar una ficha de identificación en una consulta medica, el identificarcomponentes del mismo y llevarlo a cabo en un futuro.
3. RESULTADO OBTENIDO EN LA ELABORACION DE LA FICHA DE IDENTIFICACION
Área de atención: consultorio medico de la clínica de la Universidad Salazar.Fecha y hora: 14 de septiembre del 2015-09-21; 17:49 horas.
Nombre y apellidos: Valdes Gómez Esteban.
Edad: 32 años.
Estado civil: soltero.
Dirección: Emiliano Zapata, no. 13
Nacionalidad: mexicana.Lugar y fecha de nacimiento: Tuxtla Gutiérrez, Chis.,18 de octubre de 1987.
Grupo étnico: ninguno.
Escolaridad: secundaria.
Ocupación: lanchero.
Religión: católica.
4. CONCLUSION
Gracias a esta...
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