Cedula de emergencia 15 16

Administración Federal de Servicios Educativos En el Distrito Federal
Dirección General de Servicios Educativos Iztapalapa
Dirección Regional de Servicios Educativos Juárez
Esc. Prim. “Profr.Rafael López”
Turno Vespertino 09DPR2469D


DIRECIÓN GENERALDE SERVICIOS EDUCATIVOS IZTAPALAPA
COMITÉ DE SALUD Y EMERGENCIA ESCOLAR
CÉDULA DE EMERGENCIA

DATOS GENERALES
ESCUELA
PROFR. RAFAEL LOPEZTURNO

VESPERTINO

GRADO


GRUPO



C.C.T.
09DPR2469D

CICLO ESCOLAR :

2015 – 2016.









Sr. (a) Padre, Madre de Familia o Tutor:

El comité de salud y seguridad de esta escuela y como parte deldiagnóstico de necesidades de la comunidad escolar del plantel le hace una atenta invitación a que proporcione la siguiente información, que tiene por objeto atender de inmediato a su hijo(a) encaso de algún accidente, es importante señalar datos fidedignos ya que eso ayuda a la rápida y pronta localización de Ustedes.

I.- Ficha de identificación del alumno
1. Nombre completo





Apellidopaterno

Apellido materno

Nombre(s)
2. Fecha de nacimiento
Día


Mes

Año


3. Entidad de nacimiento


Tiene Beca


4. Curp

Años que curso preescolar



5. Tiene hermanos en escuela si () no ( ) en que grupo _______________

6. Domicilio Particular

Calle

Número


Colonia
Delegación
Código postal Teléfono
7. Nombre del padre, madre o tutor que sehará responsable de la educación del menor durante este ciclo escolar

Nombre completo

Firma

II. Datos de los padres o tutores
1. Nombre del padre o tutor: __________________________________________2. Ocupación: ___________
3. Tel. Part. _______________________ Tel. trabajo______________________ celular_________________
4. Nombre de lamadre_______________________________________ocupación_______________________
5. Tel. Part. _______________________ Tel. trabajo_______________________ celular________________
6. Nombre y teléfono de algún familiar cercano o vecino de confianza....