Cedula del recien nacido

Cédula de Valoración de Enfermería con Patrón de Respuesta Humana

Para el Recién Nacido.

Nombre Gutiérrez Suarez R:N Unidad H.G.3ª UMAE CM LA RAZA Fecha 21 de octubre 2010
Cédula9600801283 2F Servicio Cunero Transición
Sexo Femenino Peso y Talla del Recién Nacido 2,890kg. Talla. 53cm
Fecha y Hora de Nacimiento 20 de Octubre 2010 hora 01:33Diagnóstico Médico R.N termino 38.6 SDG PAEG.

1.- Cardiaco.
Frecuencia cardiaca 163p. m.
Condición durante el registro:
|Dormido ||Llanto | |Inquieto |x |

2.- Cerebral.
Irritación refleja a la estimulación de la planta del pie:
|Sin irritación | |Gesticulación|x |Llanto | |

Respuesta durante el examen físico:
|Letargo | |Normal |x |Agitación | |

Llanto:| Fuerte |x |Débil | |

3.- Periférico.
Temperatura de la piel:
|Fría | |Caliente |x |Normal | |Coloración de la piel:
|Palidez | | | |Cianosis generalizada | |Acrocianosis | |
| ||Ictericia | | | | | |
|Sonrosada |x | Pigmentación meconial: Sí | |No| | En uñas |x |
|En cordón umbilical | ||

4.- Integridad de la Piel.
|Laceraciones | |Quistes | |Hematomas | | Espina bífida | |...