Cefalea

CEFALEA
I. DEFINICIÓN
El término cefalea (del latín Cephalaea, y éste del griego kephalaía, de kephalé, cabeza) hace referencia a los dolores y molestias localizadas en cualquier parte de lacabeza, en los diferentes tejidos de la cavidad craneana, en las estructuras que lo unen a la base del cráneo, los músculos y vasos sanguíneos que rodean el cuero cabelludo, cara y cuello 1.
a.Estructuras sensibles al dolor dentro de la bóveda craneal 2:
Senos venosos (por ejemplo, el seno sagital).
Arterias meníngeas anterior y media.
La duramadre en la base del cráneo.
Los nervios cranealestrigémino (V), glosofaríngeo (IX) y vago (X).
Las porciones proximales de la arteria carótida interna y sus ramas cerca del polígono de Willis.
La sustancia gris periacueductal del tallo encefálico.Núcleos sensibles del tálamo.
b. Estructuras extracraneales sensibles al dolor 2:
Periostio del cráneo, piel, tejido subcutáneo, músculos y arterias.
Segundo y tercer nervios cervicales.
Ojos,oídos, dientes, senos paranasales, bucofaringe y mucosas de la cavidad nasal.
El nervio trigémino (V) conduce sensaciones desde las estructuras intracraneales anterior y media, por arriba de la tiendadel cerebelo. Las lesiones discretas intracraneales en estos sitios producen dolor que se irradia en la distribución del trigémino.
Los nervios glosofaríngeo (IX) y vago (X) inervan parte de la fosaposterior; el dolor que se origina en esta área también puede ser referido al oído o a la garganta.
Los nervios cervicales superiores transmiten estímulos que se originan en las estructurasinfratentoriales y cervicales; así, el dolor por lesiones en la fosa posterior se proyecta al segundo y tercer dermatomas cervicales 2.

c. Estructuras no sensibles al dolor 2:
Parénquima encefálico.Membranas que cubren el SNC.
Cubiertas ependimarias de los ventrículos.
Plexos coroideos.
Venas diploicas y emisarias de la superficie del cráneo.

II. CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE LAS...