Cefalea
GUIAS CLINICAS BASADAS EN LA EVIDENCIA
Fecha: 14-01-2013
Código: GCHL - 001
Aprobó: Gerente
Versión: 1
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GUIAS CLINICAS BASADAS EN
LA EVIDENCIA
Adaptación de guías ascofame y del ISS
Cefalea, migrañaESE HOSPITAL LOCAL DE PUERTO ASIS
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CONTENIDO
INTRODUCCIÓN
1 OBJETIVOS
2 USUARIOS DE LA GUIA
3 DEFINICION OPERATIVA
3.1 La cefalea
3.2 La migraña (cefalea primaria)
4 SELECCIÓN DE LAS EVIDENCIAS
5 CLASIFICACION DEL NIVEL DE EVIDENCIA Y DE LAFUERZA DE LA RECOMENDACIÓN
6 EVALUACION CLINICA DEL PACIENTE
6.1 Signos de alarma
6.2 Frecuencia y variación de síntomas
6.3 Localización del dolor
6.4 Otras consideraciones
7 MIGRAÑA( CEFALEA PRIMARIA)
7.1 Manifestaciones clínicas
7.1.1 Aura
7.1.2 Síntomas vágales y sensitivos
7.1.3 Síntomas motores
7.1.4 Otros síntomas y signos que pueden presentarse
7.2 Tipos de migraña
7.2.1Migraña con aura
7.2.2 Migraña sin aura
7.2.3 Migraña oftalmopléjica
7.2.4 Migraña basilar
7.2.5 Migraña complicada
7.2.6 Otros desórdenes que no cumplen los criterios de migraña
7.3 Manejo agudo de la migraña
7.3.1 Fármacos recomendados
7.4 Tratamiento profiláctico de la migraña
7.4.1 Medicamentos profilácticos
8 LA CEFALEA
8.1 Manejo de la cefalea en salvas (cluster Headache)
8.2 Manejode las cefaleas secundarias
8.2.1 Cefalea de tipo tensional
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8.2.2 Cefalea en crisis paroxística y hemicraneana paroxística crónica
8.2.3 Cefaleas mixtas, no asociadas con una lesión estructural
8.2.4 Cefalea asociada a trauma de cráneo
8.2.5 Cefaleaasociada con alteraciones vasculares
8.2.6 Cefalea asociada con desórdenes intracraneanos de origen no vascular
8.2.7 Cefaleas asociadas con consumo y/o suspensión de sustancias
8.2.8 Cefalea asociada con infecciones extracraneanas
8.2.9 Cefaleas asociadas con desórdenes metabólicos
8.2.10 Cefalea o dolor facial asociado con desórdenes de estructuras craneales y/o cuello
8.2.11 Neuralgiascraneales, dolor por una raíz nerviosa y dolor de aferentación
8.3 Exámenes y métodos diagnósticos en cefalea
8.4 Recomendaciones generales para el paciente con cefalea
8.4.1 Educación
8.4.2 Dieta
8.4.3 Sueño-vigilia
8.4.4 Ejercicio
8.4.5 Desencadenantes
8.5 Cefalea en niños y adolescentes
8.5.1 Evaluación del niño con cefalea
8.5.2 Etiología
8.5.3 Criterios diagnósticos
Criteriosdiagnósticos de síndromes periódicos de la niñez
Criterios diagnósticos de las complicaciones de la migraña en niños
8.5.4 Tratamiento
Tratamiento no farmacológico
Tratamiento farmacológico
Nociones generales e indicaciones del tratamiento profiláctico en niños y adolescentes
Medicación profiláctica
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CEFALEA, MIGRAÑA, GUIAS DE PRÁCTICA CLINICA BASADAS EN LA EVIDENCIA
INTRODUCCION
El objetivo primordial de este protocolo es el de clarificar los conceptos y dar las pautas sobre los diferentes manejos diagnósticos, clínicos y terapéuticos basados en la evidencia, tratando de encontrar el camino más adecuado y sustentado para que las conductasderivadas de su aplicación, beneficien el trabajo del médico general, brindando un diagnostico claro y efectivo para el paciente.
En un primer intento no exento de errores, pero como intento se pretende llegar en forma clara y concisa al manejo del problema.
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