cefalometria

DIAGNÓSTICO
Patricia Plata Olguín, Esequiel Rodríguez Yáñez

Desde sus comienzos, la ortodoncia y la cirugía han planteado a la estética y a la armonía facial como una de sus metas más importantes; la ortodoncia ha traspasado el objetivo del alineamiento dentario y se ha integrado al de la estética facial.
Nuestro tratamiento ortodóntico siempre se debe de enfocar en obtener una «oclusiónfuncional» sin sacrificar la estética facial y sin sacrificar la oclusión funcional.
El perfil del paciente, y particularmente la relación anteroposterior de los maxilares, no siempre se ven reflejadas en las mediciones de tejidos duros. El espesor, longitud y tono postural de los tejidos blandos varía entre diferentes individuos, pudiendo no depender de las estructuras dentoesqueletales(Arnet,1993).
El diagnóstico ortodóntico comprende dos aspectos claramente diferenciados: el clínico y el cefalométrico. El estudio clínico involucra todos aquellos procedimientos que permiten describir, analizar y medir el problema maxilofacial y dentario (en sus aspectos morfológicos y funcionales) mediante maniobras clínicas realizadas sobre el paciente o con el auxilio de algunos elementoscomplementarios. El estudio cefalométrico nos va a permitir el conocimiento más profundo de las estructuras involucradas, medirlas, describirlas y estudiar sus
interrelaciones. En conclusión, vamos a lograr un diagnóstico que permite analizar el caso sobre una base de estudios científicos
El diagnóstico, sean cuales sean los medios utilizados en su elaboración, es el que determina el tratamiento a seguir;las técnicas que se unen se elegirán de acuerdo con sus cualidades mecánicas para resolver los problemas mostrados en el diagnóstico. El plan de tratamiento es la utilización de todos los medios para la eliminación de todos los problemas reconocidos en el paciente durante el diagnóstico y conservando lo positivo del mismo.

CEFALOMETRÍAS
Los análisis cefalométricos son estudios que se realizancon la finalidad de dar un diagnóstico adecuado para el tratamiento individual de cada paciente
La cefalometría es un listado de mediciones, que comparado con los valores determinados como «norma y tolerancia para sexo y edad», nos permite calcular la desviación e interpretarlos para llegar a un diagnóstico objetivo.
Después de la obtención de las radiografías por Hofrath en Alemania (1931) yBroadbent en Estados Unidos (1931), varias publicaciones se hicieron sobre cefalometrías.
Es indispensable para poder llevar a cabo este estudio tener la radiografía lateral de cráneo en una «Posición Natural del Cráneo» (PNC), los labios en reposo, filtro de aluminio para resaltar el contorno del perfil facial, sulfato de bario para resaltar mentón y cuello, olivas frente al tragus con un levecontacto con la piel.
El análisis cefalométrico nos auxilia para observar las discrepancias existentes entre los maxilares, discrepancias dentoesqueléticas y dentoalveolares, tipo de crecimiento del paciente, posición de la base de cráneo, clase esquelética, angulación e inclinación de los dientes anteriores superiores e inferiores, determinar el oveijet y overbite, etc.; para llegar a definir eldiagnóstico de nuestro paciente nos debemos apoyar en las mediciones de ángulos y planos, y al mismo tiempo,' con los análisis de modelos
La cefalometría es un método de diagnóstico imprescindible en el plan de tratamiento.
En una radiografía lateral de cráneo podemos identificarlas siguientes estructuras que pueden ser analizadas mediante la cefalometría:
1. El cráneo.
2. La base craneal.
3.Maxilar.
4. Mandíbula.
5. La dentición

El estudio cefalométrico dentro del medio ortodóntico se realiza por medio de una radiografía lateral de cráneo tomada con un cefalostato en una posición natural de la cabeza
Para su análisis se requiere tener referencias que nos orienten en la medición e interpretación. Dichas referencias han sido estandarizadas en puntos que representan zonas...