Cefalometria

ARTIGO INÉDITO

Previsibilidade das medidas ANB e 1-NA da análise
cefalométrica de Steiner*
Maria Fernanda Martins-Ortiz**, Arnaldo Pinzan***, Célia Pinzan****, Décio Rodrigues Martins*****

Resumo

O bjetivou-se, no presente estudo, verificar nas fases - final de tratamento ortodôntico
corretivo e aproximadamente 5 anos (último controle) - a previsibilidade das medidas
ANB e 1-NAestimadas inicialmente na elaboração da análise de Steiner, considerando-se os padrões de crescimento. A amostra constou dos valores registrados do ANB
e 1-NA, da análise de Steiner, de 149 brasileiros leucodermas, da região de Bauru,
descendentes de portugueses, italianos e/ou espanhóis; apresentando Classes I e II de
Angle, tratados com e sem extrações de quatro pré-molares, pela técnica deEdgewise,
divididos em grupos: horizontal (com 27 pacientes), equilibrado (com 79 pacientes)
e vertical (com 43 pacientes), pareados por idade. De acordo com a metodologia empregada e com os resultados obtidos, foi possível constatar que: houve influência do
padrão facial no comportamento do ANB, mas não no comportamento do 1-NA; ocorreu diferença estatisticamente significante entre o ANB proposto, ofinal e o obtido no
último controle somente nos grupos horizontal e equilibrado. Observou-se diferença
estatisticamente significante entre o 1-NA proposto, o final e o obtido no último controle, nos três grupos estudados; o 1-NA aumentou estatisticamente com o evolver da
idade, nos grupos pesquisados. Clinicamente, o erro das estimativas do ANB e 1-NA
apresenta-se pouco relevante. Portanto,pode-se concluir que: seria mais interessante
que os tratamentos fossem planejados vislumbrando os resultados a longo prazo; as
limitações destas estimativas não invalidam o seu emprego desde que, conscientes de
suas deficiências, sejam utilizadas com restrições.
Palavras-chave: Cefalometria. Análise de Steiner. ANB. 1-NA.

* Dissertação de mestrado realizada na Disciplina de Ortodontia daFaculdade de Odontologia de Bauru – USP, originalmente
intitulada: “Estudo comparativo entre os valores propostos e os obtidos, nas fases final de tratamento e pós-contenção, das
medidas ANB E 1-NA, da análise cefalométrica de Steiner”.
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Mestre em Ortodontia e Doutora em Patologia Bucal pela FOB – USP.
Professor Livre Docente da Disciplina de Ortodontia da FOB-USP.
Mestree Doutoranda em Ortodontia pela FOB-USP.
Professor Titular da Faculdade de Odontologia de Bauru – USP.

R Dental Press Ortodon Ortop Facial

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Maringá, v. 10, n. 1, p. 79-87, jan./fev. 2005

Previsibilidade das medidas ANB e 1-NA da análise cefalométrica de Steiner

lis8, Riedel11 e Holdaway (apud STEINER6).
Quando se discute o valor da análise de Steiner,
deve-se ter em mente osreferenciais e as opções
da época. A ortopedia funcional dos maxilares era
incipiente e pouco difundida entre os ortodontistas americanos, portanto não enfatizavam os
problemas ortopédicos, como a altura facial ântero-inferior, o comprimento relativo da maxila e
da mandíbula, o grau de convexidade facial ou as
mensurações da base craniana posterior. A análise
de Steiner constitui um sistemade fácil utilização
pelo clínico, orientado e direcionado para o perfil,
portanto, representando a vanguarda de sua época e que é mais notável: a análise cefalométrica
mais amplamente utilizada pelos ortodontistas do
mundo todo até os dias atuais!
Inegavelmente Steiner15 atingiu os objetivos de
sua despretensiosa análise. Selecionou linhas e planos de fácil localização, desenvolvendo umatécnica
simples de valor inestimável, principalmente para o
ortodontista neófito. Não é perfeita, mas falhas e imprecisões são o que as análises cefalométricas mais
possuem em comum! Qualquer método matemático pode apresentar um resultado malogrado quando
aplicado a um modelo biológico. Na própria folha
de sua análise consta a seguinte recomendação: estes
resultados são úteis como referência...