cefalosporina
Son una clase de antibióticos beta-lactámicos. Junto con las cefamicinas pertenecen a un subgrupo llamado los cefamos. Las cefalosporinas son similares a las penicilinas, pero más estables ante muchas β-lactamasas bacterianas y, por lo tanto, tienen un espectro de actividad más amplio
Mecanismo de acción
Las cefalosporinas actúan de la misma manera que las penicilinas:interfiriendo en la síntesis de peptidoglicano de la pared celular bacteriana, e inhibiendo la transpeptidación final, necesaria para la reticulación. Esto genera un efecto bacteriolítico.
AMINOGLUCOSIDOS
Los aminoglucósidos o aminósidos son un grupo de antibióticos bacteriostáticos que detienen el crecimiento bacteriano actuando sobre sus ribosomas y provocando la producción de proteínas anómalas.Actúan a nivel de ribosomas en la subunidad 30S bacteriana, y por ende, a nivel de síntesis de proteínas, creando porosidades en la membrana externa de la pared celular bacteriana.
MECANISMO DE ACCION
Los aminoglucósidos son drogas bactericidas, que inhiben la síntesis proteica. de la bacteria.
Para ejercer su acción deben ingresar en la célula bacteriana. Esto ocurre por un mecanismo detransporte activo, en 2 etapas:
-La primera el ingreso a la célula depende del potencial transmembrana, generado por el metabolismo aerobio.
EJEMPLOS DE AMINOGLUCÓSIDOS
• Kanamicina
• Gentamicina
• Netilmicina
• Tobramicina
• Amikacina
• Neomicina
APLICACIÓN TERAPÉUTICA
• Endocarditis bacteriana
• Tularemia
• Peste
• Tuberculosis
• Infecciones de vías urinarias
• Neumonía
• Meningitis• Peritonitis
• Sepsis
REACCIONES ADVERSAS
• Bloqueo neuromuscular
• Disfunción del nervio óptico.
• Alergia
• Anafilaxia
• Erupciones cutáneas
• Eosinofilia
• Fiebre
• Discracias sanguíneas
• Angioedema
• Dermatitis exfoliativa
• Estomatitis
Dosis y vías de administración
Los aminoglucósidos son antibióticos de uso parenteral (i.v. o i.m.); excepto la estreptomicina quesolamente se usa por vía i.m., generalmente en una sola dosis diaria.
El resto de los aminoglucósidos por vía i.v, pueden administrarse de acuerdo a 2 pautas: en dosis fraccionada o en dosis diaria única. En la forma convencional o fraccionada, el intervalo de su administración es cada 8 o 12 horas.
La dosis carga es de 1,5 a 2 mg/quilo para la gentamicina y de 5 a 7,5 mg/quilo para la amikacina.TETRACICLINAS
La tetraciclina es un antibiótico antimicrobiano de amplio espectro que posee una acción potente pero lenta contra las formas hemáticas asexuadas de todas las especies de plasmodios.
Otras sustancias estrechamente relacionadas, la doxiciclina y la minociclina, tienen esos mismos efectos.
Químicamente son derivados de la naftacenocarboxamida policíclica, núcleo tetracíclico, de dondederiva el nombre del grupo.
Debido a su alta concentración en bilis presentan fenómeno de recirculación entero-hepática, pudiendo encontrarlas parcialmente excretadas en heces.
A nivel renal presentan fenómenos de reabsorción tubular más o menos intensos en función del tipo de tetraciclina, lo que explica las diferencias respecto a la vida media dentro del grupo.
Es uno de los antibacterianosmás experimentados.
Mecanismo de acción
• Bacteriostático. Inhibe la síntesis proteica bacteriana. Activo frente a gram+ y otros microorganismos
• Actúan fundamentalmente como bacteriostáticos a las dosis habituales, aunque resultan bactericidas a altas dosis, generalmente tóxicas. Actúan por varios mecanismos.
• Desacoplan la fosforilación oxidativa de las bacterias.
• Provocan una inhibiciónde la síntesis protéica en el ribosoma de la bacteria.
Contraindicaciones
• El uso de tetraciclinas durante el desarrollo dental (segunda mitad del embarazo, lactancia y niños menores de 8 años), puede causar decoloración permanente de los dientes (de gris parduzco a amarillento). Aunque esta reacción adversa es más frecuente con el uso durante períodos prolongados, también se ha observado...
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