Celulas Estrelladas Del Higado

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093-101 Prog Hepato 4264

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PROGRESOS EN HEPATOLOGÍA

116.626

Las células estrelladas del hígado: su importancia en condiciones
normales y patológicas
M. Sarema, R. Znaidaka, M. Macíasb y R. Reyc
a
Cátedra deHistología, Embriología, Biología Molecular y Genética. Facultad de Medicina. Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación H.A.
Barceló. Buenos Aires. Argentina.
b
Cátedra de Anatomía Patológica y Fisiopatología. Facultad de Medicina. Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación H.A. Barceló. Buenos
Aires. Argentina.
c
Cátedra de Medicina Interna. Facultad de Medicina.Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación H.A. Barceló. Buenos Aires. Argentina.

RESUMEN
La fibrosis hepática es un proceso dinámico y regulado que
se desencadena en respuesta a la lesión hepatocelular crónica provocada por diversas causas. La fuente principal de ese
tejido fibroso son las células mesenquimales estrelladas del
hígado (CEH), que se ubican en el espacioperisinusoidal de
Disse entre los hepatocitos y las células endoteliales.
En condiciones fisiológicas, las CEH quiescentes desempeñan un papel fundamental al regular la homeostasis de los
retinoides y la remodelación de la matriz extracelular
(MEC) tanto por medio de su capacidad de sintetizar los
componentes de ésta, como por su habilidad para producir
diferentes metaloproteinasas degradantes de la MEC ysus
inhibidores. Sin embargo, durante la fibrogénesis hepática,
las CEH se activan diferenciándose en células parecidas a
los miofibroblastos con capacidad proliferativa, fibrogénica
y contráctil para desempeñar un papel primordial en la configuración de la fibrosis hepática y en el control del flujo
sanguíneo del hígado.
En esta revisión se comentarán la morfología básica y las
funciones de las CEHen condiciones normales y durante su
activación en la fibrosis.

HEPATIC STELLATE CELLS: IT’S ROLE IN NORMAL
AND PATHOLOGICAL CONDITIONS
Hepatic fibrosis is a dynamic and sophisticatedly regulated
wound healing response to chronic hepatocellular injury.
This fibrotic process results from the accumulation of extracellular matrix (ECM) including collagen, proteoglycan, and
Correspondencia: Dr. M.Sarem.
Cátedra de Histología, Embriología, Biología Molecular y Genética.
Facultad de Medicina. Instituto Universitario de Ciencias de la Salud.
Fundación H.A. Barceló.
French 2464. Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Argentina.
Correo electrónico: sarem@intramed.net
Recibido el 17-3-2005; aceptado para su publicación el 20-6-2005.

adhesive glycoproteins which are principally produced by
hepaticstellate cells (HSC), a mesenchymal cell type located
between parenchymal cell plates and sinusoidal endothelial
cells in the space of Disse.
In physiological conditions, quiescent HSCs play important
roles in the regulation of retinoid homeostasis and ECM remodeling by producing ECM components as well as metalloproteases and its inhibitor.
However during hepatic fibrogenesis, HSCs are known to beactivated or «transdifferentiated» to myofibroblast-like cells
which play a pivotal role in ECM remodeling and hepatic
blood flow regulation. Activation of HSC is now well established as the key process involved in the development of
hepatic fibrosis.
Both basic morphology and functions of HSCs in normal
conditions and its role in pathological fibrosis will be discussed in this review.

INTRODUCCIÓNEl desarrollo de la fibrosis hepática es un proceso dinámico
que provoca la interrupción de las funciones hepáticas con
disfunción del órgano. Generalmente, la fibrosis hepática
se produce como una respuesta a la lesión hepatocelular
crónica provocada por el abuso de bebidas alcohólicas, infecciones crónicas, enfermedades biliares y afecciones
congénitas metabólicas, entre otras, y puede llegar...