Celulas inmunes

En los procesos de defensa inmune participan
una serie de células, la mayoría originadas en la
médula ósea. Estas son los polimortonucíeares
(PM). los monocitos (Mo). las células dendríticas
(DCs), los linfocitos (Ls) las células asesinas
naturales NK, y las plaquetas. Todas provienen
de una célula pluripotencial o célula madre de la
médula que se multiplica continuamente y generadiariamente un trillón de células, gracias a influjos
especiales, de tipo hormonal.
Los primeros factores en actuar sobre la
célula madre para estimular su proliferación son:
la hemopoyetina, conocida también como inter-
leuquina 3 (IL-3) y la IL-7 (Figura 2-1).
En una segunda fase actúan hormonas tími-
cas, las cuales con la cooperación de las IL-3 e
IL-7 generarán las líneas de linfocitos timoy bur-
sa-dependientes respectivamente.
En el desarrollo de la linea mieloide actúan tres
proteínas diferentes, además de las interfeuquinas
mencionadas. Son ellas: el factor estimulador de
la formación de colonias. CSF, (del inglés colony
stimulation factor); luego un factor M de diferen-
ciación haaa la línea monocítica. M-CSF y final-
mente otro factor G que da origen a lagranulocítica,
G-CSF. Posteriormente, para la producción de
eosinófilos. participa en forma especial la IL-5.
Para la producción de mastocitos y basófilos
juega papel importante la IL-4.
La IL-11 activa los megacariocitos para que
produzcan plaquetas. La IL-12 estimula la produc-
ción de linfocitos asesinos naturales, NK. Por su
importancia, las características do cada una de
estas interleuquinas seestudian en el capítulo 13.
Una serie de factores de transducción que al
unirse a los elementos reguladores activadores
son responsables de la generación de líneas
específicas. Así el Pox5, es el responsable del
desarrollo hacia una línea de Ls. los Pre-B, que
con el efecto de la IL-7 y en presencia de células
del estroma medular continúa madurando hacia
LsB. En ratones Knockout para Pox5 nose gene-
ran LsB.
La distribución y la función de estas células se
estudiarán en detalle en los capítulos de fagoci-
tosis, inflamación, inmunidad innata e inmunidad
específica. Es oportuno, sin embargo, mencionar
ahora algunas características generales do cada
una de ellas.
POLIMORFONUCLEARES
NEUTRÓFILOS (PMN)
Producción y distribución. Los neutrófilos (PMN)
son células de vida cortacaracterizadas morfoló-
gicamente por un núcleo segmentado y un cito-
plasma rico en gránulos. Están especialmente
equipadas con un citoesqueleto muy desarrollado
que les permite gran movilidad y con sistemas
enzimáticos que les facilitan destruir los microor-
ganismos fagocitados. Poseen, además, funcio-
nes secretoras que las convierten en las células
efectoras del proceso inflamatorio.Los neutrófilos se derivan do la célula pluri-
potendal de la médula ósea, luego de un proceso
progresivo de multiplicación y diferenciación, por
el cual las células pasan de mieloblastos a pro-
mielocitos y mieloc'rtos. Su maduración se carac-
teriza por la aparición en ol citoplasma do gránulos
de diferentes tipo y tamaño: en la fase de pro-
mielocito se forman los gránulos azurófilos opri-
marios, al entrar en la fase de mielocito se forman
los gránulos secundarios (Figura 2-2).
Durante el proceso de maduración los PMN
adquieren la capacidad de adherirse, deformarse,
desplazarse, fagocitar, matar microorganismos y
secretar mediadores de la inflamación.
La médula ósea produce 7 millones de PMN
por minuto, gran parte de los cuales se acumula
como reserva para entrar encirculación durante
algún proceso infeccioso o inflamatorio. La reser-
va de granulocitos se calcula en 10 veces la can-
tidad normal diaria requerida, o sea 2.5 x 109 por
kg de peso. En la sangre circulan en todo mo-
mento 0.7 x 109 por kg.
El G-CSF secretado por los macrófagos y los
linfocitos estimula la célula pluripotencial de la
médula para que produzca mielocitos. Otros fa-...