Celulasmadre
Páginas: 38 (9304 palabras)
Publicado: 10 de julio de 2012
❙ ORIGINAL
Ingeniería tisular: aplicación de las células troncales pluripotenciales en cirugía
ortopédica y traumatológica
Tissue engineering: application of pluripotent stem cells in traumatology and orthopedic
surgery
Forriol F, Esparza R
Área de Investigación. Hospital FREMAP Majadahonda.
Resumen
La ingeniería de tejidos en cirugía ortopédica está adquiriendo mayor auge y suaplicación clínica es una realidad aunque se desconocen sus posibilidades reales. Inicialmente se comenzaron a utilizar matrices, posteriormente factores de crecimiento y, más recientemente, células cultivadas o aspiradas de médula ósea.
Se revisan las características de las células mesenquimales pluripotenciales y sus aplicaciones clínicas.
Palabras clave:
MSC, cultivo celular, marcadores celulares,médula ósea.
Abstract
Tissue engineering in orthopedic surgery is becoming increasingly popular, and its clinical application is a fact
though the true possibilities of the technique are not known. Matrixes were initially used, followed by growth
factors and, more recently, cultured cells or cells obtained from bone marrow aspirates. A review is made of
the characteristics of pluripotentmesenchymal cells and their clinical applications.
Key words:
Mesenchymal stem cells, cell markers, bone marrow.
❙ Introducción
La ingeniería tisular puede definirse como la utilización
combinada de células, biomateriales y factores bioquímicos
para reparar tejidos lesionados o enfermos. Es un campo
interdisciplinar que aplica los principios de la ingeniería y
de la biología para eldesarrollo de sustitutos biológicos
que restauren, mantengan o mejoren la función tisular [13]. Actualmente la ingeniería tisular combina el aporte de
células, indiferenciadas o no, que se colocan sobre una matriz a la cual se pueden añadir factores que aceleren su proliferación e indiferenciación para ser trasplantadas a la estructura dañada y conseguir su regeneración. También las
células sepueden tratar en el laboratorio para que liberen
sustancias beneficiosas para la reparación de los tejidos.
Correspondencia
F. Forriol
Hospital FREMAP
Ctra Pozuelo, 61. 28220 Majadahonda, Madrid
francisco_forriol@fremap.es
88
La ingeniería tisular comprende la combinación de células vivas, en un molde, para reproducir una estructura tridimensional tisular que sea funcional y semejante altejido
que debe reemplazar. Se han utilizado diferentes estrategias
combinando matrices biocompatibles, factores de crecimiento, trasplantes celulares y terapias de liberación génica
[4], cuyo objetivo final es recapitular la estructura y la función del tejido original. Por su parte, los criterios que se deben seguir son [5,6] producir un número suficiente de células y tejido para conseguir lareparación completa,
mantener y diferenciar las células hacia el fenotipo correcto, asegurar que tanto las células como los tejidos adoptan
la organización tridimensional necesaria y producen matriz
extracelular. A veces, se requieren moldes biorreabsorbibles
hasta que las células son capaces de producir su propio medio. Además, las células y los tejidos deben adaptarse e integrarse a lasdemandas del tejido que van a reparar, conseguir una integración completa y una vascularización
adecuada con el tejido local y, siempre, hay que valorar el
riesgo de un rechazo inmunológico.
Trauma Fund MAPFRE (2008) Vol 19 nº 2: 88-101
Estos tres aspectos, células, factores de crecimiento y señales, junto con la estabilidad mecánica del propio ambiente constituyen lo que Giannoudis et al [7]han denominado
el concepto de diamante. Tres aspectos biológicos controlados en su vértice por la mecánica. No podemos olvidar que
la reparación ósea es sensible a la estabilidad mecánica. La
ley de Wolff es un principio que siempre debe ser tenido en
cuenta. Los factores biológicos, las células, la matriz donde
se depositan y los factores que determinan la cascada de fenómenos que llevan...
Ingeniería tisular: aplicación de las células troncales pluripotenciales en cirugía
ortopédica y traumatológica
Tissue engineering: application of pluripotent stem cells in traumatology and orthopedic
surgery
Forriol F, Esparza R
Área de Investigación. Hospital FREMAP Majadahonda.
Resumen
La ingeniería de tejidos en cirugía ortopédica está adquiriendo mayor auge y suaplicación clínica es una realidad aunque se desconocen sus posibilidades reales. Inicialmente se comenzaron a utilizar matrices, posteriormente factores de crecimiento y, más recientemente, células cultivadas o aspiradas de médula ósea.
Se revisan las características de las células mesenquimales pluripotenciales y sus aplicaciones clínicas.
Palabras clave:
MSC, cultivo celular, marcadores celulares,médula ósea.
Abstract
Tissue engineering in orthopedic surgery is becoming increasingly popular, and its clinical application is a fact
though the true possibilities of the technique are not known. Matrixes were initially used, followed by growth
factors and, more recently, cultured cells or cells obtained from bone marrow aspirates. A review is made of
the characteristics of pluripotentmesenchymal cells and their clinical applications.
Key words:
Mesenchymal stem cells, cell markers, bone marrow.
❙ Introducción
La ingeniería tisular puede definirse como la utilización
combinada de células, biomateriales y factores bioquímicos
para reparar tejidos lesionados o enfermos. Es un campo
interdisciplinar que aplica los principios de la ingeniería y
de la biología para eldesarrollo de sustitutos biológicos
que restauren, mantengan o mejoren la función tisular [13]. Actualmente la ingeniería tisular combina el aporte de
células, indiferenciadas o no, que se colocan sobre una matriz a la cual se pueden añadir factores que aceleren su proliferación e indiferenciación para ser trasplantadas a la estructura dañada y conseguir su regeneración. También las
células sepueden tratar en el laboratorio para que liberen
sustancias beneficiosas para la reparación de los tejidos.
Correspondencia
F. Forriol
Hospital FREMAP
Ctra Pozuelo, 61. 28220 Majadahonda, Madrid
francisco_forriol@fremap.es
88
La ingeniería tisular comprende la combinación de células vivas, en un molde, para reproducir una estructura tridimensional tisular que sea funcional y semejante altejido
que debe reemplazar. Se han utilizado diferentes estrategias
combinando matrices biocompatibles, factores de crecimiento, trasplantes celulares y terapias de liberación génica
[4], cuyo objetivo final es recapitular la estructura y la función del tejido original. Por su parte, los criterios que se deben seguir son [5,6] producir un número suficiente de células y tejido para conseguir lareparación completa,
mantener y diferenciar las células hacia el fenotipo correcto, asegurar que tanto las células como los tejidos adoptan
la organización tridimensional necesaria y producen matriz
extracelular. A veces, se requieren moldes biorreabsorbibles
hasta que las células son capaces de producir su propio medio. Además, las células y los tejidos deben adaptarse e integrarse a lasdemandas del tejido que van a reparar, conseguir una integración completa y una vascularización
adecuada con el tejido local y, siempre, hay que valorar el
riesgo de un rechazo inmunológico.
Trauma Fund MAPFRE (2008) Vol 19 nº 2: 88-101
Estos tres aspectos, células, factores de crecimiento y señales, junto con la estabilidad mecánica del propio ambiente constituyen lo que Giannoudis et al [7]han denominado
el concepto de diamante. Tres aspectos biológicos controlados en su vértice por la mecánica. No podemos olvidar que
la reparación ósea es sensible a la estabilidad mecánica. La
ley de Wolff es un principio que siempre debe ser tenido en
cuenta. Los factores biológicos, las células, la matriz donde
se depositan y los factores que determinan la cascada de fenómenos que llevan...
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