Cementacion Provisional y Definitiva

CEMENTACION PROVISIONAL Y DEFINITIVA
Es la fijación de la prótesis fija parcial finalizada con agentes cementantes clasificados como provisionales como cementos de óxido de zinc con o sin eugenol, cementos de hidróxido de calcio
* Ser capaz de mantener saludables los dientes remanentes y la salud del tejido periodontal.
1. Oclusión por ajuste post-cementación.
2. Terminacióncervical o unión del diente/cemento/material restaurador.

1. PROBLEMAS/TECNICAS DE CEMENTACIÓN SOLUCIONES PROPUESTAS.
La observación clínica de que las coronas totales precisamente ajustadas, se presentaban "altas" después de la cementación, llama la atención para el procedimiento de cementación, pues seria este la causa de esa situaciónn inconveniente, por no conseguir eliminar totalmenteel exceso de cemento, que queda en parte retenido entre las paredes de la preparaci6n y la superficie interna de la restauración.

Para solucionar este problema sugirieron varios procedimientos o métodos que se destacan:
* Técnica especial en la manipulación del cemento de fosfato de zinc.
* Alivio interno de las coronas totales
* Perforación oclusal
* Colocación del agentecementante tanto en corona como diente preparado.
* Relleno parcial de las coronas, a traves de espatulas.
* Relleno completo de coronas con agente cementante, para evitar inclusion de burbujas de aire.
* Cemento de fosfato zinc subsituido después 10 – 15 años. por Cemento ionomero de vidrio.
* Cementos como los de policarboxilato, cementos resinosos no se puede afirmar sucomportamiento clínico cuando se asienta sobre la dentina la aleación es diferente de la de metal básico.
* Mantenimiento de la presión de cementación puede variar de 30 seg a 3 min. hasta el endurecimiento

Instrumentos o métodos para la cementación:
a) Presión firme y movimiento rotatorio.
b) Uso de martillo para asegurar el asentamiento correcto.
c) Uso de una pequeña espátula ymartillo automático.
d) Uso de condensador de extremidad redondeada y martillo manual.
e) Pedazo de madera interpuesto entre corona y diente antagonista.
f) Alivio interno de las coronas con agua-regia, fresas, excavadores de troqueles.
g) Asentamiento con instrumento puntiagudo, presión con pedazo de madera de naranjo y leves golpes con martillo.
h) Evitar escurrimiento delcemento en la superficie oclusal interna de la corona
i) Creación de surcos internos de escape del cemento.
j) Uso de dique de goma entre los dientes y presión de mordida.
k) Uso de rollo de algodón.
l) Aplicación de presión o percusión.
m) Asentamiento con martillo electrico con punta metalica en alta frecuencia y aplicador Medart.
n) Utilización de pincel de pelo decamello para la aplicación de cemento sobre las superficies internas de las coronas.
o) Aplicación de vibración durante la cementación.
La cementación puede ser ejecutada de manera eficiente y con cuidados rutinarios

* La cementación puede ser dividida en dos categorías, de acuerdo con el tipo de agente cementante:
1) Cementación provisional.
2) Cementación definitiva.

2.CEMENTACIÓN PROVISIONAL
* Fijación de la prótesis fija parcial finalizada con agentes cementantes clasificados como provisionales como la pasta de oxido de zinc eugenol, cementos de óxido de zinc con o sin eugenol, cementos de hidróxido de calcio con o sin vaselina y grasa siliconizada.

2.1 INDICACIONES DE LA CEMENTACION PROVISIONAL
La cementación provisional de la prótesis parcial fijadefinitiva está indicada para cualquier prótesis:
1. Permite la evaluación de los tejidos periodontales, la presión en el epitelio del surco debido al sobrecontorno.
2. Permite el análisis del grado de higienización de la prótesis, en lo que respecta a la abertura de las troneras y forma de los ponticos.
3. Posibilita la evaluación de las áreas de contacto de los pónticos contra los...