Cementos Dentales

CEMENTOS DENTALES
ADHESIÓN MECÁNICA
IONOMERO DE VIDRIO
IONOMERO DE VIDRIO
En 1970 se introdujo en el mercado odontológico un producto de adhesión y combinado con cemento de silicato y cemento de policarboxilato de cinc
EN 1988 SE LE ADISIONO RESINA A ALGUNOS CIV A ESTOS SE LE INCORPORO IONOMEROS RESINOSOS Y SON F. C.
REACCION DE SECADO
CIV SE CARACTERIZA POR UNA REACCION DE ACIDO BASE,QUE INICIA A PARTIR DE LA MEZCLA DE POLVO CON EL LIQUIDO Y LLEGAR A FORMAR UNA SAL DE HIDROGEO.
CARACTERISTICAS DE LOS CIV
*ADHESIVIDAD
*BIOCOMPATIBILIDAD
*COEFICIENTE DE EXPANSIÓN TERMICA LINEAL PROXIMA AL DIENTE
*LIBERACION DE FLUORURO
AL MEZCLARSE POLVO LIQUIDO LOS IONOMEROS DE HIDROGENO DESPLAZAN A LOS IONES DE CALCIO Y ESTOS FORMAN FLUORUROS DE CALCIO Y ALUMINIO.
3 ESTADIOS EN LAADHESION
A) DESPLAZAMIENTOS DE IONES
B) FORMACION DE MATRIZ DE POLIACIDOS
C) FORMACION DE GEL DE SILICE E INCORPORACION DE SILICE A LA MATRIZ.
UNA COMPLETA ADHESION SE DA EN DENTINA HUMEDA Y NO EN DENTINA SECA
PARA PERMITIR QUE EL MATERIAL RESTAURADOR HUMECTE COMPLETAMENTE SU SUPERFICIE ES FUNDAMENTAL QUE EL SUSTRATO DENTINARIO DE ENCUENTRE LIMPIO.
PARA ELLO SE RECOMIENDA EL USO DE UNACONDICIONADOR ACIDO POLIACRILICO.
LA COLOCACION DE ESTE ACIDO POLIACRILICO NO DEBE EXCEDER LOS 20 SEG. YA QUE PODRIA SUFRIS UNA DESMINERALIZACION DE LA ESTRUCTURA DENTARIA CON LA CONSIGUIENTE APERTURA DE LOS TUBULOS DENTINARIOS Y POR ENDE FAVORECIENDO LA POSIBILIDAD DE SENSIBILIDAD.
TIPOS DE IONOMEROS SEGÚN SU COMPOICION
CONVENCIONALES
REFORZADOS CON METAL.
MODIFICADOS CON RESINA
DE ALTAVISCOCIDAD
SEGÚN SU INDICACION
TIPO I ….. CEMENTACION
TIPO II …. RECONSTRUCCION
TIPO III … BASES.
Ionomero de virio
Es un buen aislante térmico.
Tiene mayor solubilidad que el composite.
Es extremadamente sensible a la humedad.
Tiene una excelente adaptación a las paredes de la preparación.(esmalte, dentina).
Su manipulación es muy fácil en ausencia de humedad.
Para algunos autores esmuy compatible con la pulpa en preparaciones muy profundas.
Libera fluoruros al colocarla por lo cual protege contra la reincidencia de la caries.
MANIPULACIÓN:
se une el polvo y liquido ( Acido Base) en un pequeño espacio, en un bloque de papel o loseta de vidrio.
Se espátula por un tiempo no mayor a 30 seg.
Tiempo de fraguado 4 min.
Se lleva a la preparación con una espátula deionómero y se deja un momento para atacarlo en caso de base y se deja endurecer en caso de cementado permanente.
Técnica de preparación:
Es la base para lograr una buena adaptación.
Proporción polvo-líquido: 3-1. Los fabricantes indican la cantidad de cucharitas para cada restauración.
La cucharita debe ser rasante.
En papel satinado o loseta de vidrio enfriada con una espátula de plástico(también puede ser metálica ahora).
El polvo se divido a lo sumo en dos porciones e incorporo una porción al líquido,
Usos y manipulación
Recubrimiento “liners” (forros cavitarios).
Bases cavitarias y/o rellenos.
Restauraciones en clase V.
Cementado permanente.
Restauraciones intermedias.
Otros usos: prótesis, sellador de fosetas y fisuras.
Tipo I:
Cementaciones (más viscosos, partículaspequeñas, así el ácido las ataca más rápidamente).
MR: Fuji, Espe, 3M, Vitremer.
Siempre son autopolimerizables (porque debajo de una corona metalica no le llega luz).
Los materiales más fluidos para cementados, muestran mejor adhesión que los materiales de obturación, debido a la mejor disponibilidad del líquido reactivo que es el ácido poliacrílico.
La partícula es más chica y la ataca másrápido.
Tipo II
Restauraciones (con más alúmina, partículas grandes, propiedades metálicas y estéticas).
Siempre que tengamos una lesión en cemento debemos inclinarnos por un ionómero vítreo y no por una resina compuesta.
La alúmina mejora las propiedades estéticas porque le da mayor translucides.
Las partículas más grandes los hace más resistente al desgaste y a la abrasión.
Tipo III:...