cEREBRO

Llevando la ciencia al cerebro. Desarrollo y profesionalización de la neurología en México, 1930-1964
Enfermedades neurológicas en el Manicomio General La Castañeda
Daniel Vicencio Muñoz

En los 58 años de vida del Manicomio de La Castañeda hubo aproximadamente 68,000 ingresos; de todos éstos se ha tomado una muestra del 20% (12,300 registros aproximadamente), cifra con la cual se puedeconocer, en cierta medida, la naturaleza demográfica del Manicomio. Para el tema que nos toca, que son las enfermedades neurológicas, los registros en realidad son muy pocos, siendo solo el 3% de la muestra general (373 registros). De éstos encontramos que el 68% (253 registros) son enfermedades definidas y el resto, 32 % (120 registos), son enfermedades mixtas; esto debe mencionarse ya que debido alas disposiciones tomadas con los miembros del proyecto, de utilizar solo enfermedades definidas, se podría disminuir drásticamente la cantidad de variables con las que voy a trabajar, ocasionando que las gráficas sean erráticas o no den una respuesta más o menos concreta a las incógnitas que se plantean. Por esta razón, desobedeciendo un poco las reglas apropiadas por los miembros del proyecto, hedecidido trabajar con todos los registros a mi disposición, sean de enfermedades definidas o mixtas.


Encontramos que en los ingresos por enfermedades neurológicas por año (Gráfica 2), éstas tienen un alza evidente a partir de 1937, después baja la cantidad, y a partir de 1943 vuelven a aumentar, siendo una constante estas altas y bajas hasta el año de 1968. Es posible pensar que eldiagnosticar estas enfermedades en los años anteriores a 1937 era complicado debido a la falta de instrumentos y el posible desconocimiento de los síntomas y formas de las enfermedades neurológicas. El único pico importante registrado antes de 1937 es en el año de 1929, que corresponde al diagnóstico de arterioesclerosis.

Cuando analizamos la gráfica donde se muestran los periodos de años (Gráfica 3),vemos con mejor claridad cómo es que existen dos picos importantes que son en los periodos de 1935-1939 y 1945-1949. Diversas condicionantes intervinieron para que aumentaran los diagnósticos por enfermedades neurológicas, y uno de ellos fue el uso de instrumentos. En el año de 1937 el Manicomio adquirió por medio de un préstamo un electroencefalógrafo lo que pudo ocasionar una sobre-diagnosis deenfermedades neurológicas, sobre todo de encefalitis y meningitis, ya que por primera vez se podía medir de forma tangible el funcionamiento orgánico del cerebro. La baja de diagnósticos inmediata a 1937 puede deberse a que fue devuelto el electroencefalograma y por lo tanto el medio de diagnóstico se vio limitado una vez más. Cabe aclarar que el pico que se encuentra en el año de 1929 puede serporque la arterioesclerosis es una enfermedad más fácil de diagnosticar debido a la presencia de síntomas que son observables a simple vista y que aparecen a cierta edad, aunque esto también es una hipótesis.
En la década de los cuarenta fue adquirido un electroencefalógrafo para el Manicomio, lo cual puede explicar por qué en esta fecha comienzan a elevarse los diagnósticos referidos de una formamucho más evidente, siendo los más diagnosticados la encefalitis, la encefalopatía y el Parkinson. Este segundo aumento de diagnósticos por enfermedades neurológicas también coincide con el arribo de los neurocientíficos del exilio español, los cuales llegaron a realizar investigaciones en diversas instituciones del gobierno, sobre todo Dionisio Nieto. Entonces, para este periodo de tiempo(1945-1949) ya se tienen más elementos que propiciaron el desarrollo de la neurología, la cual se complementó de la instrumentación (electroencefalógrafo) y las teorías adaptadas del exterior que trajeron los españoles.


A partir de 1955 hay un descenso en los diagnósticos por enfermedades neurológicas lo cual coincide con otro elemento que pudo transformar todo el paradigma neuro-psiquiátrico,...