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El vómito o emesis debe definirse como la expulsión rápida y fuerte del contenido gástrico al exterior, acompañada o no de náuseas y otros síntomas satélites.
Son dos tipos fundamentales:
Elperiférico de carácter reflexógeno, se caracteriza por la expulsión del contenido gástrico acompañado de náuseas y marcada sintomatología satélite. En el acto del vómito, el enfermo experimenta una sensacióndesagradable, de gran malestar, vértigos, ansiedad, vacuidad epigástrica con sudores fríos, taquicardia, arritmia respiratoria, llevándose a cabo las contracciones abdominales que determinan lasalida violenta, a través de la boca, del contenido gástrico. El vómito puede ocurrir una o varias veces hasta vaciar el estómago, o aun persistir el fenómeno después de vaciado el mismo. Las náuseas, quepreceden al vómito, pueden persistir y prolongarse durante cierto tiempo con algidez y en ocasiones con lipotimia.
El central producido por la estimulación directa de los centros vomitivos, secaracteriza por la expulsión del contenido gástrico sin náuseas ni otra sintomatología satélite relevante. El enfermo expulsa el contenido gástrico en forma de "huso" o "proyectil" a veces de modo más omenos insensible.
DIAGNOSTICO ETIOLÓGICO:
A- CAUSA CENTRAL.
1. Lesiones orgánicas que aumenten la presión Intracraneal: Traumas craneal, Absceso cerebral, Meningitis bacteriana o viral, Hemorragiacerebral o meningea, Hidrocefalia, Síndrome de Reye, Neoplasias intracraneales.
2-Estimulación directa del centro del vomito por sustancias:
a) Exógenas: Ipecacuana, Apomorfina e Intoxicación porbarbitúricos.
b) Endógenas: Uremia, Coma hepático y Cetonuria.
3 – Por trastornos laberínticos: Otitis media con laberintitos, Mareos producido por viajes por carretera, mar o aire, Síndrome de Menier.B- CAUSA PERIFÉRICA.
1. Aparato Respiratorio:
a)- Neumonía lobar neumocócica: Es común en adultos jóvenes, tos seca primero luego productiva, escalofrío, fiebre, punta de costado, vómitos y...