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INTRODUCCIÓN
El colon del adulto mide de 125 a 150 cm de longitud y está constituido por: El ciego, colon ascendente, transverso, descendente, colon sigmoideo recto y ano. Las principalesfunciones del colon son reabsorber agua y sodio, y almacenar los residuos de la digestión y eliminación fecal.
El peristaltismo es un movimiento ondulante producido por las fibras muscularescirculares y longitudinales de las paredes intestinales.
La hipomotilidad intestinal puede deberse a estimulación directa o bloqueo del sistema nervioso autónomo, debilidad de los músculos intestinales yalgunos medicamentos como la codeína, morfina, adrenérgicos y anticolinérgicos, que al relajar los músculos lisos de las vías gastrointestinales inhiben el peristaltismo.
En la disminución delperistaltismo, influyen factores como:
la dieta baja en fibras,
ingesta de líquidos insuficientes,
vida sedentaria,
En los ancianos la debilidad muscular y tono del esfínter disminuido y/o presenciade algunos procesos patológicos.
Todos estos factores vuelven más lenta la propulsión de heces a través de las vías intestinales inferiores, ocasionando estreñimiento, impactación fecal yobstrucción.
La observación de la enfermera (o) es primordial, ya que el estreñimiento puede generar, por el esfuerzo durante la defecación, que se abran las suturas, especialmente las realizadas a nivelperineal, en pacientes cardiópatas o con lesiones cerebrales que pueden conllevar a serias complicaciones.
Para promover la defecación suele indicarse la aplicación de un enema evacuante.Enema evacuante
Concepto
Son las maniobras que se realizan para inyectar líquidos por la vía rectal en el interior del intestino grueso.

TIPOS DE ENEMAS
Limpiadores o evacuantes:
Son losque se utilizan principalmente para eliminar las heces. Produce un estímulo sobre la pared intestinal favoreciendo el estímulo del peristaltismo.
Enema de agua jabonosa: 1000 ml. de agua templada...