Cervicobraquialgia
Páginas: 14 (3401 palabras)
Publicado: 8 de diciembre de 2013
RESUMEN
La cervicobraquialgia, radiculopatía cervical o neuralgia braquial es el cuadro clínico caracterizado por cervicalgia con irradiación del dolor a hombro, brazo, antebrazo, mano o región anterotoráxica; acompañado de parestesias y debilidad motora; provocado por la compresión de una raíz nerviosa cervical por procesos degenerativos de la columna, como osteofitos oprotrusiones discales y hernias del núcleo pulposo que estenosan las áreas de paso y distribución de una raíz.(Entre otras causas menos frecuentes). Para que se produzca un dolor cervicobraquial de tipo radicular es necesario que se hallen afectadas las raíces constitutivas del plexo braquial; Es decir, desde la raíz C5 a la raíz C8, las que afectan a un area determinada de la extremidad superior.
Lascaracterísticas del dolor, localización anterior o posterior, su inicio y actividad laboral, irradiación, tipo de molestias aguda, continua o intermitente, que cursa con alivio o exageración con la movilidad, son datos anamnésticos fundamentales para el diagnóstico.
El examen neurológico, la perdida de sensibilidad y la debilidad motora junto a los reflejos bicipital, radial y tricipital, permitenidentificar el nivel aproximado de la lesión.
Luego de la exploración física se puede recurrir a los estudios radiológicos: AP, lateral y oblicuas; electromiografía (EMG) de las extremidades superiores y velocidad de conducción nerviosa (VCN). Si es necesario se recurre a resonancia nuclear magnética (RNM), técnica que permite evaluar vértebras, discos, nervios, vasos sanguíneos y estructurasparaespinales demostrando los arrancamientos, desgarros o roturas de las estructuras ligamentosas.
El tratamiento en la mayoría de las ocasiones es conservador (reposo, collarin, AINEs, analgésicos, etc), sin embargo cuando existan lesiones traumáticas, déficit motor asociado, signos de compresión medular o en casos de dolor intenso, incapacitante, que no mejora con tratamiento conservado, se puederequerir tratamiento quirúrgico.
INTRODUCCIÓN
La cervicobraquialgia es una enfermedad que está presente en cerca del 60% de la población adulta, y al menos una vez en nuestra vida hemos podido experimentar cervicobraquialgia sin saber realmente de que se trataba, ya que las diferentes causas de esta patología pueden ser tan triviales como una mala postura al dormir, al conducir un auto o alestar frente a un ordenador; sin embargo eso no quiere decir que sea una patología fácil de tratar o que se deba dejar pasar por alto, pues puede tener un aumento gradual desde no tener manifestaciones clínicas hasta presentar severos cuadros dolorosos. Como inicialmente no presenta síntomas evidentes, hace mucho más complicado un diagnostico prematuro, pero con el paso del tiempo puede atacar demanera silenciosa y desencadenar fuerte malestares que impiden que las personas sean capaces de desarrollar su vida de manera normal. Muchos tipos de cervicobraquialgia serán descritos en el transcurso de este trabajo, algunos de los cuales son comunes y otros un poco menos evidentes. Los síntomas de la cervicobraquialgia también serán tratados aquí, dependiendo de la severidad de esta serequerirán exámenes más simples o más complejos dependiendo de la información que otorguen cada uno, según el caso presentado. También se dará una breve reseña sobre los posibles tratamientos de las diferentes cervicobraquialgias.
ANATOMIA
Para poder entender la cervicobraquialgia, debemos recordar primeramente lo que corresponde a anatomia, especialmente lo corresponde a plexo braquial.
“Hayque recordar que las raíces cervicales salen de la médula a través del foramen intervertebral que lleva el nombre de la vértebra inferior, por lo tanto C8 corresponde a la raíz que sale entre C7 y T1”.
PLEXO BRAQUIAL
El plexo braquial esta compuesto por 5 raíces nerviosas, las que forman 3 troncos:
Tronco superior
Tronco medio
Tronco inferior
Cada uno de ellos de dividen en 2 ramas,...
RESUMEN
La cervicobraquialgia, radiculopatía cervical o neuralgia braquial es el cuadro clínico caracterizado por cervicalgia con irradiación del dolor a hombro, brazo, antebrazo, mano o región anterotoráxica; acompañado de parestesias y debilidad motora; provocado por la compresión de una raíz nerviosa cervical por procesos degenerativos de la columna, como osteofitos oprotrusiones discales y hernias del núcleo pulposo que estenosan las áreas de paso y distribución de una raíz.(Entre otras causas menos frecuentes). Para que se produzca un dolor cervicobraquial de tipo radicular es necesario que se hallen afectadas las raíces constitutivas del plexo braquial; Es decir, desde la raíz C5 a la raíz C8, las que afectan a un area determinada de la extremidad superior.
Lascaracterísticas del dolor, localización anterior o posterior, su inicio y actividad laboral, irradiación, tipo de molestias aguda, continua o intermitente, que cursa con alivio o exageración con la movilidad, son datos anamnésticos fundamentales para el diagnóstico.
El examen neurológico, la perdida de sensibilidad y la debilidad motora junto a los reflejos bicipital, radial y tricipital, permitenidentificar el nivel aproximado de la lesión.
Luego de la exploración física se puede recurrir a los estudios radiológicos: AP, lateral y oblicuas; electromiografía (EMG) de las extremidades superiores y velocidad de conducción nerviosa (VCN). Si es necesario se recurre a resonancia nuclear magnética (RNM), técnica que permite evaluar vértebras, discos, nervios, vasos sanguíneos y estructurasparaespinales demostrando los arrancamientos, desgarros o roturas de las estructuras ligamentosas.
El tratamiento en la mayoría de las ocasiones es conservador (reposo, collarin, AINEs, analgésicos, etc), sin embargo cuando existan lesiones traumáticas, déficit motor asociado, signos de compresión medular o en casos de dolor intenso, incapacitante, que no mejora con tratamiento conservado, se puederequerir tratamiento quirúrgico.
INTRODUCCIÓN
La cervicobraquialgia es una enfermedad que está presente en cerca del 60% de la población adulta, y al menos una vez en nuestra vida hemos podido experimentar cervicobraquialgia sin saber realmente de que se trataba, ya que las diferentes causas de esta patología pueden ser tan triviales como una mala postura al dormir, al conducir un auto o alestar frente a un ordenador; sin embargo eso no quiere decir que sea una patología fácil de tratar o que se deba dejar pasar por alto, pues puede tener un aumento gradual desde no tener manifestaciones clínicas hasta presentar severos cuadros dolorosos. Como inicialmente no presenta síntomas evidentes, hace mucho más complicado un diagnostico prematuro, pero con el paso del tiempo puede atacar demanera silenciosa y desencadenar fuerte malestares que impiden que las personas sean capaces de desarrollar su vida de manera normal. Muchos tipos de cervicobraquialgia serán descritos en el transcurso de este trabajo, algunos de los cuales son comunes y otros un poco menos evidentes. Los síntomas de la cervicobraquialgia también serán tratados aquí, dependiendo de la severidad de esta serequerirán exámenes más simples o más complejos dependiendo de la información que otorguen cada uno, según el caso presentado. También se dará una breve reseña sobre los posibles tratamientos de las diferentes cervicobraquialgias.
ANATOMIA
Para poder entender la cervicobraquialgia, debemos recordar primeramente lo que corresponde a anatomia, especialmente lo corresponde a plexo braquial.
“Hayque recordar que las raíces cervicales salen de la médula a través del foramen intervertebral que lleva el nombre de la vértebra inferior, por lo tanto C8 corresponde a la raíz que sale entre C7 y T1”.
PLEXO BRAQUIAL
El plexo braquial esta compuesto por 5 raíces nerviosas, las que forman 3 troncos:
Tronco superior
Tronco medio
Tronco inferior
Cada uno de ellos de dividen en 2 ramas,...
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