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TRATADO DE LIBRE COMERCIO ENTRE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS Y LAS
REPÚBLICAS DE COSTA RICA, EL SALVADOR, GUATEMALA, HONDURAS Y NICARAGUA
CERTIFICADO DE ORIGEN
Llenar a máquina o con letra de molde o de imprenta. Este documento no será válido si presenta alguna raspadura, tachaduras o enmiendas.

1.

Nombre y domicilio del exportador:

Teléfono:
Número de Registro Fiscal:
3.

2.Fax:

Nombre y domicilio del productor:

Teléfono:
Número de Registro Fiscal:
5.

Descripción de la(s) mercancía(s):

12.

13.

D M A
D M A
De: ___/___/_____/ A: ___/___/_____/
4.

Fax:

Período que cubre:

Nombre y domicilio del importador:

Teléfono:
Número de Registro Fiscal:
6. Clasificación
arancelaria

7. Criterio
para trato
preferencial

8. Método
utilizadoVCR

Fax:

9. Productor

10. Otras
instancias

11. País de
origen

Observaciones:

Declaro bajo protesta de decir verdad o bajo juramento que:
- La información contenida en este documento es verdadera y exacta y me hago responsable de comprobar lo aquí declarado. Estoy
consciente que seré responsable por cualquier declaración falsa u omisión hecha en o relacionada con el presentedocumento.
- Las mercancías son originarias y cumplen con los requisitos de origen que les son aplicables conforme al Tratado de Libre Comercio
entre los Estados Unidos Mexicanos y las Repúblicas de Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras y Nicaragua y no han sido
objeto de procesamiento ulterior o de cualquier otra operación fuera de los territorios de las Partes, salvo en los casospermitidos en el
Artículo 4.18 (Transbordo y Expedición Directa) del Tratado.
- Me comprometo a conservar y presentar, en caso de ser requerido, los documentos necesarios que respalden el contenido del presente
certificado de origen, así como a notificar por escrito a todas las personas a quienes entregue el presente certificado, de cualquier cambio
que pudiera afectar la exactitud o validez delmismo.

Este certificado se compone de ______ hojas, incluyendo todos sus anexos.
Firma autorizada:

Empresa:

Nombre:

Cargo:

Fecha:

D M A
___/___/_____/

Teléfono:
Correo electrónico:

Fax:

TRATADO DE LIBRE COMERCIO ENTRE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS Y LAS
REPÚBLICAS DE COSTA RICA, EL SALVADOR, GUATEMALA, HONDURAS Y NICARAGUA
CERTIFICADO DE ORIGEN
Hoja anexa
Llenar amáquina o con letra de molde o de imprenta. Este documento no será válido si presenta alguna raspadura, tachaduras o enmiendas.
5.

Descripción de la(s) mercancía(s):

Firma autorizada:
Nombre:

6. Clasificación
arancelaria

7. Criterio
para trato
preferencial

Número de hoja anexa:

8. Método
utilizado VCR

9. Productor

10. Otras
instancias

11. País de
origen

TRATADODE LIBRE COMERCIO ENTRE LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS Y LAS
REPÚBLICAS DE COSTA RICA, EL SALVADOR, GUATEMALA, HONDURAS Y NICARAGUA
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL CERTIFICADO DE ORIGEN
Para efectos de obtener trato arancelario preferencial, este documento deberá ser llenado a máquina o con letra de molde o
de imprenta en forma legible y en su totalidad por el exportador de la(s) mercancía(s)en territorio de una Parte sin
raspaduras, tachaduras o enmiendas. El importador deberá tenerlo en su poder al momento de formular el pedimento o
declaración de importación.
Cuando el exportador no sea el productor de la mercancía, deberá llenar y firmar este documento con fundamento en su
conocimiento de que la mercancía califica como originaria o una declaración de origen que ampare lamercancía, llenada y
firmada por el respectivo productor de la mercancía.
Si el espacio del certificado es insuficiente para especificar las particularidades necesarias para identificar las mercancías y
cualquier otra información relacionada, el exportador o productor podrá especificar la información en la hoja anexa.
Para los efectos del llenado de este certificado de origen, se entenderá por:...