Cesarea
Páginas: 31 (7639 palabras)
Publicado: 23 de febrero de 2015
INTRODUCCION
La cesárea es la intervención quirúrgica que tiene como objetivo extraer el producto de la concepción y sus anexos a través de la vía abdominal incidiendo en el útero. También se puede definir como el nacimiento de un feto a través de una incisión en la pared abdominal (laparotomía) y en la pared uterina (histerotomía), ante una situación de peligro de la madre o del feto, oante la imposibilidad del feto de nacer por vía vaginal.
El objetivo principal de este estudio es determinar las principales indicaciones de Cesárea transperitoneal del Hospital Roosevelt y determinar antecedentes obstétricos
Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo que pretende recopilar información durante los meses de abril a junio del 2014. El marco teorico de lapresente investigación se apoyará principalmente en base a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, Colegio Americano de Ginecología y Obstetricia. Geográficamente el trabajo de campo del estudio será realizado en las áreas del Hospital Roosevelt de Guatemala. Se obtendrá información para la presente investigación a través de la recolección de datos del libro de procedimientosquirúrgicos del servicio de Labor y Partos del Hospital Roosevelt de Guatemala. Personal: Pacientes que cumplen criterios de alcances para ser tomados en cuenta en este estudio.
En este estudio se incluyeron 1357 pacientes como muestra entre los meses de abril a junio; de éstas, 497 pacientes, que representa el 36%, tuvieron cesárea anterior como indicación principal, seguida desufrimiento fetal agudo (SFA) con 344 que representa el 25% y oligohidramnios con 138 pacientes que representa el 10%, DCP con 5%, presentaciones anormales con un 4%, RPMO, estrechez pélvica, macrostomia tienen el 3%, placenta previa, procidencia del cordón y polihidramnios representan el 1%
Con respecto a los antecedentes obstétricos pudimos determinar que 63% de las pacientes se presentaron sinantecedente de cesárea anterior y 37% con antecedente de cesárea. Del 37% de pacientes pacientes con antecedente de cesárea anterior, 80% corresponden a una cesárea previa, 12% representa dos cesáreas anteriores y 8% más de dos cesáreas.
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ANTECEDENTES DEL PROBLEMA
La cesárea se reconoció por primeravez en vivo empleándose el nombre actual en el trabajo de francois Rousser que se publicó en el año de1581. En 1668 el trabajo clásico publicado por el gran obstetra francés francois rousser estas referencias demuestran que la intervención fue realizada en vivo solo en casos raros y desesperados. Posteriormente sigue la introducción de la técnica de porro en 1876, que combina la cesárea, conhisterectomía subtotal con marsupialización (procedimiento quirúrgico para el drenaje de un quiste del muñón cervical). El punto clave de la evolución de la operación cesárea se produjo en el año de 1882 con Max Sanguerel cual introdujo la sutura de la pared uterina
En 1912 Kronig defendió la teoría de que la técnica extra peritoneal consistía en abrir el útero a través de su delgadosegmento interior, y en cubrir la incisión con peritoneo. Esta técnica con modificación de poca importancia, fue introducida en estados Unidos por Beck en 1919 y popularizada por Delee en 1922 y que sigue practicándose actualmente en los hospitales de alta especialidad hasta la fecha, aunque por un número reducido de especialistas debido a los riesgos que dicha intervención representa.
Unamodificación importante fue introducida por Kerr en el año de 1926 donde prefirió realizar la incisión uterina transversal en lugar de longitudinal, en la actualidad es la técnica más empleada (21).
Frecuencia según Sardiñas (12), “estamos viviendo la moda de la cesárea”, la tasa de cesáreas va en aumento tanto en los hospitales privados como en los públicos, siendo más marcado en los...
La cesárea es la intervención quirúrgica que tiene como objetivo extraer el producto de la concepción y sus anexos a través de la vía abdominal incidiendo en el útero. También se puede definir como el nacimiento de un feto a través de una incisión en la pared abdominal (laparotomía) y en la pared uterina (histerotomía), ante una situación de peligro de la madre o del feto, oante la imposibilidad del feto de nacer por vía vaginal.
El objetivo principal de este estudio es determinar las principales indicaciones de Cesárea transperitoneal del Hospital Roosevelt y determinar antecedentes obstétricos
Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo que pretende recopilar información durante los meses de abril a junio del 2014. El marco teorico de lapresente investigación se apoyará principalmente en base a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, Colegio Americano de Ginecología y Obstetricia. Geográficamente el trabajo de campo del estudio será realizado en las áreas del Hospital Roosevelt de Guatemala. Se obtendrá información para la presente investigación a través de la recolección de datos del libro de procedimientosquirúrgicos del servicio de Labor y Partos del Hospital Roosevelt de Guatemala. Personal: Pacientes que cumplen criterios de alcances para ser tomados en cuenta en este estudio.
En este estudio se incluyeron 1357 pacientes como muestra entre los meses de abril a junio; de éstas, 497 pacientes, que representa el 36%, tuvieron cesárea anterior como indicación principal, seguida desufrimiento fetal agudo (SFA) con 344 que representa el 25% y oligohidramnios con 138 pacientes que representa el 10%, DCP con 5%, presentaciones anormales con un 4%, RPMO, estrechez pélvica, macrostomia tienen el 3%, placenta previa, procidencia del cordón y polihidramnios representan el 1%
Con respecto a los antecedentes obstétricos pudimos determinar que 63% de las pacientes se presentaron sinantecedente de cesárea anterior y 37% con antecedente de cesárea. Del 37% de pacientes pacientes con antecedente de cesárea anterior, 80% corresponden a una cesárea previa, 12% representa dos cesáreas anteriores y 8% más de dos cesáreas.
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ANTECEDENTES DEL PROBLEMA
La cesárea se reconoció por primeravez en vivo empleándose el nombre actual en el trabajo de francois Rousser que se publicó en el año de1581. En 1668 el trabajo clásico publicado por el gran obstetra francés francois rousser estas referencias demuestran que la intervención fue realizada en vivo solo en casos raros y desesperados. Posteriormente sigue la introducción de la técnica de porro en 1876, que combina la cesárea, conhisterectomía subtotal con marsupialización (procedimiento quirúrgico para el drenaje de un quiste del muñón cervical). El punto clave de la evolución de la operación cesárea se produjo en el año de 1882 con Max Sanguerel cual introdujo la sutura de la pared uterina
En 1912 Kronig defendió la teoría de que la técnica extra peritoneal consistía en abrir el útero a través de su delgadosegmento interior, y en cubrir la incisión con peritoneo. Esta técnica con modificación de poca importancia, fue introducida en estados Unidos por Beck en 1919 y popularizada por Delee en 1922 y que sigue practicándose actualmente en los hospitales de alta especialidad hasta la fecha, aunque por un número reducido de especialistas debido a los riesgos que dicha intervención representa.
Unamodificación importante fue introducida por Kerr en el año de 1926 donde prefirió realizar la incisión uterina transversal en lugar de longitudinal, en la actualidad es la técnica más empleada (21).
Frecuencia según Sardiñas (12), “estamos viviendo la moda de la cesárea”, la tasa de cesáreas va en aumento tanto en los hospitales privados como en los públicos, siendo más marcado en los...
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