Cesaria

CESÁREA: DEFINICIÓN 
Técnica quirúrgica mediante la cual el parto se lleva a cabo a través de una incisión enla pared abdominal y otra en la pared uterina de la mujer, cuando el parto vaginal noes posible o conlleva algún riesgo para la madre o el feto
 
COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO DE ALBACETE. SERVICIO DE TOCOLOGÍA
 
■ INDICACIONES Indicada en aquellos casos en los que el partovaginal no es posible como:
▪presentaciones anómalas.
▪problemas médicos o físicos de la madre.
▪antecedentes de parto por cesárea.
▪por crecimiento intraútero retardado (C.I.R.)
▪por desproporción cefalo-pélvica (D.C.P.)
■ PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
Prequirúrgicos:
▪M.N.E.
▪Ecografía.
▪Analítica de sangre (hemograma, bioquímica, coagulación.)
▪Determinación de grupo y R.H.▪Determinación de pruebas cruzadas.
TRATAMIENTO 
Basado en los riesgos de posquirúrgico:
▪Fluidoterapia (2500-3000 cm 3alternando suero fisiológico y glucosado)
▪Profilaxis antibiótica
▪Pauta analgésica
▪Iniciación de dieta oral
▪Profilaxis tromboembólica
▪Sondaje vesical
COMPLICACIONES MÁS COMUNES
 ▪Hemorragia.
▪Meteorismo.
.Infección herida quirúrgic

 
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■ CUADRO DE NECESIDADES SUSCEPTIBLES DE RESULTAR ALTERADAS 
 
  VALORACIÓN DE ENFERMERÍA AL INGRESO (PREOPERATORIA)
 Al ingreso la paciente presenta ansiedad relacionada con la intervenciónquirúrgica y la necesidad de información. El reposo durante la noche previa severá alterado por el entorno poco propicio y la preparación prequirúrgica.
NECESIDAD DEREPOSO-SUEÑO
DIAGNÓSTICO NANDA: Deterioro del patrón de sueño (00095)
DEFINICIÓN Trastorno de la cantidad y calidad del sueño (suspensión de la conciencia periódica,natural) limitado en el tiempo.
FACTORES RELACIONADOS (r/c):
 
▪ Desvelo generado por otros
▪Interrupciones para procedimientos terapéuticos, controles o pruebas delaboratorio.
MANIFESTADO POR (m/p):
▪Quejas verbales de dificultad paraconciliar el sueño
INTERVENCIONES (NIC):
 ▪Fomentar el sueño: (1850)
Facilitar ciclos regulares de sueño/vigilia:
▪Adecuar el ambiente (iluminación, ruido, temperatura, colchón...) parafavorecer el sueño.
▪Agrupar las actividades para minimizar el número de despertares.
RESULTADOS (NOC):
▪Sueño (0004)
▪Sueño ininterrumpido.
NECESIDAD DE APRENDER
DIAGNÓSTICO NANDA:
Conocimientosdeficientes: intervención quirúrgica (00126)
DEFINICIÓN
Carencia o deficiencia de información cognitiva relacionada con un tema específico.
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FACTORES RELACIONADOS (r/c):
 
▪Mala interpretación de la información
▪Poca familiaridad con los recursos para obtener la información.
MANIFESTADO POR (m/p):
▪Verbalización del problema.INTERVENCIONES (NIC):
 Enseñanza prequirúrgica (5610):
Ayudar a un paciente a comprender yprepararse mentalmente para la cirugía y el período de recuperaciónpostoperatorio.
Actividades:
▪Informar al paciente y al ser querido acerca de la fecha, hora y lugar programados de la cirugía.
▪Describir las rutinas preoperatorias (anestesia, dieta, preparación intestinal,pruebas /laboratorio,eliminación de orina, preparación de la piel, terapia IV,vestimenta, zona de espera para la familia y traslado al quirófano), si procede.
▪Enseñar al paciente cómo puede ayudar en la recuperación.
RESULTADOS (NOC):
Conocimiento: régimen terapéutico (1813)
▪Descripción de las recomendaciones recibidas.
NECESIDAD DE SEGURIDAD
DIAGNÓSTICO NANDA:
Ansiedad (00146)
DEFINICIÓN
Sensación vaga ydesasosegante cuya fuente es una causa inespecífica odesconocida para el individuo.
FACTORES RELACIONADOS (r/c):
 
▪
Cambio en el estado de salud y entorno (crisis situacionales).
▪
Miedo a la intervención quirúrgica.
MANIFESTADO POR (m/p):
▪
Expresión de preocupación.
▪
Nerviosismo.
▪
Temor.
INTERVENCIONES (NIC):
Disminución de la ansiedad (5820)Actividades:
▪
Proporcionar...