Cetogeesis

DETERMINACIÓN DE LOS CUERPOSCETÓNICOS
Introducción.-
Los cuerpos cetónicos se generan en el hígado como intermediarios entre elmetabolismo de los lípidos y el de los carbohidratos.Los cuerposcetónicos se originan de la degradación de los ácidos grasos que se producen en condiciones normales; se conocen con este nombre a tres compuestos: elacetoacetato, el B hidroxibutirato y la acetona.CHE – C– CH2 – COO
-
CH3 – C – CH3CH3 – CH – CH2 – COO
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OOOH
ACETOACETATO
ACETONA BETA –HIDROXIBUTIRATO
El proceso mediante el cual se originan estos compuestos en el organismo se denomina
cetogénesisen condiciones normales, la producción de los cuerpos cetónicos ocurre atal velocidad que pueden ser rápidamente metabolizados y no suelen acumularse en lasangre, sino que se incorporan al ciclo deácido cítrico, para proporcionar energía.Sin embargo, en algunas situaciones anormales, (diabetes descompensada, inanición) loscuerpos cetónicos se acumulan en la sangre porque la velocidad de suproducciónexcede la capacidad del organismo para utilizarlos. Esta acumulación excesiva decuerpos cetónicos se conoce como cetosis y se acompaña de un exceso de estoscompuestos en sangre
(cetonemia
) yen orina
(cetonuria)
.Cuando la cetosis es muy intensa, el carácter ácido de algunos de estos compuestoscausa disminución del pH sanguíneo; en estos casos el trastorno se conoce como
cetoacidosis
,situación que se considera sumamente grave.Aunque el hígado es el órgano en que se generan los cuerpos cetónicos, no tiene lacapacidad de utilizarlos con fines energéticos. Estos cuerpos cetónicospasan a la sangrey se metabolizan en los tejidos extrahepáticos.
Justificación.-
En la práctica clínica, la cetosis tiene importancia en la producción de la cetoacidosisdiabética, así como, paraexplicar algunas consecuencias de la inanición y de laintoxicación alcohólica, y para entender el mecanismo por el cual actúan las dietas bajasen carbohidratos para disminuir el peso corporal de los...