Chagas

PREVALENCIA DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS EN NIÑOS Y MUJERES ASISTIDOS EN CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD DE LA CIUDAD AUTÓNOMA DE BUENOS AIRES


























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1 Introducción 3


2 OBJETIVOS 4

2.1Objetivo Primario 4
2.2 Objetivo Secundario 4

3 POBLACIÓN Y METODOLOGÍA 4

3.1 Diseño 4
3.2 Características de los centros de atención primaria 4
3.3 SELECCIÓN DE LOS SUJETOS 6
3.4 Criterio de Inclusión: 6
3.5 Criterio de Exclusión 6
3.6 Definición de casos de enfermedad de Chagas: 6
3.7 Estudio en la población 7
3.8 Estudios en los pacientes infectados. 7
3.9Aspectos éticos 7
3.10 Recolección y procesamiento de los datos 8
3.11 Talleres de capacitación 8
3.12 Talleres con la comunidad 8
3.13 Recolección de muestras: 8

4 Resultados 10

4.1 Datos demográficos 10
4.2 Resultado del estudio serológico para Chagas 11
4.3 Datos de los sujetos infectados: 11

5 Conclusiones: 13


6 Fuentes de financiamiento 14


7 Bibliografía 158 Tablas y gráficos 16






Introducción

La enfermedad de Chagas ha cambiado su perfil epidemiológico a partir de fenómenos migratorios internos. A esto debe sumarse un importante flujo migratorio de países con alto índice de infección como Bolivia, Paraguay y Perú.
La transmisión vectorial se halla parcialmente controlada con focos de transmisión en Córdoba, Chaco, San Juan ySantiago del Estero.1 Actualmente la mayoría de los nuevos casos de infección se dan en áreas urbanas por vía transplacentaria2 y menos frecuentemente por transfusiones o por transplante de órganos. Según datos del censo 2001 el 89% de la población Argentina habita en áreas urbanas. Es por esto que el mayor número de infectados se encuentran en áreas de gran población como la ciudad de Buenos Airesy el conurbano bonaerense.
Todo esto, genera la necesidad de implementar un programa de pesquisa de la enfermedad de Chagas, en maternidades y servicios de pediatría, en áreas urbanas y rurales.
Son escasos los estudios sobre prevalencia de infección en la ciudad de Buenos Aires y el conurbano bonaerense.3 La ciudad de Buenos Aires cuenta con varios centros de atención primaria donde se asistenniños y embarazadas. Un porcentaje importante de la población asistida proviene del norte del país o países limítrofes. Este perfil poblacional nos marca una alta probabilidad de encontrar mujeres infectadas con la posibilidad de generar nuevos casos por vía congénita. Esta vía de infección no puede prevenirse tratando a la embarazada, debido al efecto teratogénico de la medicación, pero sípueden tratarse los niños infectados. Diversos estudios han demostrado altos índices de curación y reportado escasos eventos adversos en los niños tratados.4, 5
El objetivo de este estudio es conocer la prevalencia de enfermedad de Chagas en la población asistida en centros de atención primaria de la salud de la ciudad de Buenos Aires. Esto nos permitirá conocer el impacto de la enfermedad de Chagas einiciar el tratamiento de los niños infectados.


OBJETIVOS


1 Objetivo Primario

- Conocer la prevalencia de la enfermedad de Chagas en mujeres en edad fértil y niños asistidos en Centros de Salud de la Ciudad de Buenos Aires.


2 Objetivo Secundario

- Realizar el tratamiento a los niños con enfermedad de Chagas.


POBLACIÓN Y METODOLOGÍA


1 Diseño

Este es unestudio transversal de prevalencia multicéntrico.


2 Características de los centros de atención primaria


Los Centro de Salud y Acción Comunitaria (Cesac N°11 y Cesac Nº15) son efectores del primer nivel de atención, perteneciente al Área Programática del Hospital Dr. Ramos Mejía y del Dr. Cosme Argerich respectivamente. Su finalidad es la prevención y promoción de la salud, en el marco de...