Chagas
CLÍNICA INTEGRAL DEL PACIENTE
CON ENFERMEDAD DE
CHAGAS
Ministerio de la Protección Social
República de Colombia
Dirección General de Salud Pública
Instituto Nacional de Salud
Organización Panamericana de la Salud OPS/ OMS
Convenio de Cooperación Técnica con el Ministerio de la Protección Social Nr o.
256 de 2009 y Nro. 237 de 2010
Guía para la AtenciónClínica Integral del paciente con enfermedad de
Chagas
Bogotá, 2010
Guía Clínica Chagas
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Guía Clínica Chagas
MAURICIO SANTA MARIA SALAMANCA
Ministro de Protección Social
BEATRIZ LONDOÑO SOTO
Viceministra de Salud y Bienestar
LENNIS ENRIQUE URQUIJO VELASQUEZ
Director General de Salud Pública
JUAN GONZALO LÓPEZ CASAS
Director Instituto Nacional de Salud
VICTOR HUGO ÁLVAREZCASTAÑO
Subdirector de Vigilancia y Control en Salud Pública
GLORIA REY BENITO
Subdirectora Red Nacional de Laboratorios
Líder de Elaboración
ROBERTO MONTOYA ARAÚJO.
Consultor Nacional OPS/OMS
Colaboradores
JULIO CESAR PADILLA RODRÍGUEZ
Coordinador Nacional Programa de Prevención y Control de Enfermedades
Transmitidas por Vectores (ETV)
JOSE PABLO ESCOBAR VASCO
Consultor Nacional OPS/OMSZULMA CUCUNUBA
Subdirección de Investigaciones INS
ASTRID CAROLINA FLOREZ
Referente parasitologia Chagas INS
MAURICIO VERA
Consultor Convenio 256 de 2009 OPS/OMS - MPS
LUIS EDUARDO CASTRO
Consultor Convenio 256 de 2009 OPS/OMS - MPS
DIANA PATRICIA ROJAS ÁLVAREZ
Subdirección Vigilancia y Control en Salud Pública INS
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Guía Clínica Chagas
Panel de Expertos:
OSCAR BERNAL ACEVEDOProfesor Universidad de los Andes Bogotá
JUAN CARLOS DIB
Medico Docente Investigador.
Mg Salud Publica y Medicina Tropical
ALVARO MONCAYO MEDINA
Profesor Universidad de los Andes Bogotá
Exfuncionario OMS
NUBIA ROA
Medica Cardiologa ...
FERNANDO ROSAS ANDRADE
Medico Cardiologo ....
GUSTAVO VALLEJO
Investigador Adjunto Tolima
JUAN CARLOS VILLAR
Investigador Universidad Industrial de SantanderMIGUEL VACCA
Cardiólogo Sociedad Colombiana de Cardiología Bogotá
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Guía Clínica Chagas
TABLA DE CONTENIDO
Página
GLOSARIO
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ABREVIACIONES
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1. ANTECEDENTES
1.1 OBJETIVO Y AUDENCIA DE LA GUÍA
1.2 MÉTODO PARA DESARROLLAR LA GUÍA
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2. DEFINICIÓN Y CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
2.1 FASE AGUDA
2.2 FASE CRÓNICA
2.2.1 Forma indeterminada
2.2.2 Forma cardiaca2.2.3 Forma Digestiva
2.3 ENFERMEDAD DE CHAGAS CONGÉNITA
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3. CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS EN COLOMBIA
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4. DIAGNÓSTICO
4.1 MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO
4.1.1 Métodos parasitológicos directos
4.1.2 Métodos parasitológicos indirectos
4.1.3 Diagnóstico serológico
4.2 ENFOQUE DEL DIAGNÓSTICO SEGÚN LA FASE Y LA FORMA
DE LA ENFERMEDAD
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5. TRATAMIENTO ETIOLÓGICO
5.1 INDICACIONES
5.2 MEDICAMENTOS Y ADMINISTRACIÓN DEL TRATAMIENTO
5.2.1 Esquemas de tratamiento en casos especiales
5.2 EVALUACIÓN DE LA RESPUESTA AL TRATAMIENTO
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6. ESTUDIO Y MANEJO DEL PACIENTE EN FASE AGUDA
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7. ESTUDIO Y MANEJO DEL PACIENTE EN FASE CRÓNICA
7.1 TAMIZAJE Y DETECCIÓN DE CASOS
7.2 CLASIFICACIÓN Y MANEJOCLÍNICO
7.3 FORMA INDETERMINADA
7.4 FORMA CARDIACA
7.4.1 Manejo de la insuficiencia cardiaca en la cardiopatía
chagásica crónica
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Guía Clínica Chagas
7.4.2 Arritmias en enfermedad de Chagas
7.4.3 Fenomenos tromboembólicos
7.5 FORMA DIGESTIVA
8. MANEJO DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS EN EL EMBARAZ O
Y DE LA INFECCIÓN CONGÉNITA
8.1 MANEJO DE LA MUJEREMBARAZADA
8.2 ESTUDIO Y MANEJO DE LA INFECCIÓN CONGÉNITA
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51
9. VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
9.1 DETECCIÓN PRECOZ E INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
9.2 EVALUACIÓN DE LA RESPUESTA TERAPÉUTICA EN EL
TRATAMIENTO ETIOLÓGICO
9.3 VIGILANCIA DE EFECTOS ADVERSOS AL TRATAMIENTO
ETIOLÓGICO
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BIBLIOGRAFÍA
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ANEXOS
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