check list pd manual

Diseño de un protocolo
para el cambio de prolongador en Diálisis Peritoneal
Premio Baxter a la Investigación sobre Diálisis Peritoneal
Paqui Gruart* - Cristina Matud * - Carmen Moreno** - Ester Salillas* - Lola Andreu**
*Hospital Universitario de Bellvitge. Hospitalet de Llobregat. Barcelona
** Dto de Enfermería Fundamental y Medicoquirúrgica. Universitat de Barcelona

Resumen
El cambio deprolongador del equipo de Diálisis
Peritoneal es una intervención competencia de la
enfermería que debe ser cumplimentada siguiendo
un protocolo que minimice el riesgo de contaminación y por tanto de la aparición de peritonitis. No
existen recomendaciones claras y unánimes sobre
cómo desinfectar las conexiones, ya que esto va a
depender fundamentalmente de si el conector del
catéter es de titanio o no yde cómo debe cebarse
el nuevo prolongador.
Objetivo. Conocer como se realiza el cambio de
prolongador en las diferentes unidades nefrológicas del Estado con el fin de consensuar el procedimiento más adecuado.
Material y método. Estudio descriptivo transversal realizado en febrero de 2008 a partir de un
cuestionario estructurado y autocumplimentado de
diseño propio del que garantizó su validez yfiabilidad. En la encuesta se recogió la experiencia
de la persona encuestada en el campo de la DP,
el sistema utilizado, y el cumplimiento de los ítems que se consideraron fundamentales para una
buena praxis en el procedimiento del cambio de
prolongador, basados en la literatura consultada y
el las recomendaciones de los proveedores de los
productos para DP.
Correspondencia:
Paqui Gruart
Serviciode Nefrología
Hospital Universitario de Bellvitge
Feixa Llarga s/n
08907 Hospitalet de Llobregat - Barcelona
pgruart@serveisnet.com

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Resultados. Se obtuvieron 53 encuestas de enfermeras que manifestaron tener experiencia en
DP entre 3 mese y 32 años. El grado de cumplimiento de las acciones necesarias para cambiar el
prolongador (lavado de manos, preparación campo estéril, lavado del conector)fue entre un 95
y un 100%, mientras que los ítems desinfección
de la conexión y drenaje de líquido peritoneal tras
el cambio obtuvieron grados de cumplimentación
entre un 28 y un 83%.
Conclusiones. Nuestro estudio presenta limitaciones, ya que se trataba de hacer una prospección
inicial sobre el tema, se debe profundizar en él y
consensuar un protocolo válido de cambio de prolongador paracualquiera de los sistemas que ofrece la industria y definir muy claramente el proceso
de desinfección del conector y la conveniencia o no
de realizar un recambio peritoneal completo tras
el cambio.

PALABRAS CLAVE:
- DIÁLISIS PERITONEAL
- PROLONGADOR DEL EQUIPO
- PROTOCOLOS
- PERITONITIS

Design of a protocol for changing the extension
tube in peritoneal dialysis
Abstract
Changing the extension tube inperitoneal dialysis
equipment is an intervention for which nursing is
responsible, and which must be carried out follow-

31 Rev Soc Esp Enferm Nefrol 2009; 12 (1): 31/36

[ P. Gruart , et al ]
Diseño de un protocolo para el cambio de prolongador en Diálisis Peritoneal

ing a protocol that minimizes the risk of contamination and, therefore, the appearance of peritonitis.
There are no clear andunanimous recommendations
on how to disinfect connectors, as this will depend
basically on whether or not the catheter connector
is made of titanium, and how the new extension
tube should be fitted.
Objective. To determine how extension tubes are
changed in the different renal units in Spain, in order to reach a consensus as to the most adequate
procedure.
Material and method. Descriptivetransversal
study carried out in February 2008 based on a
structure self-completed questionnaire of our own
design that guaranteed validity and reliability. The
questionnaire recorded the experience of the person surveyed in the filed of PD, the system used, and
compliance with the items considered fundamental
for good practice in the extension tube replacement
procedure, based on the literature consulted...