CHIKUNGUNYA
Chikungunya
Introducción
El nombre Chikungunya deriva de un vocablo del
idioma Makonde grupo étnico del sureste de Tanzania y
el norte de Mozambique, significa "Aquel que se
encorva" describe la apariencia inclinada que
adquieren los pacientes por la artralgia dolorosa.
Se describió por primera vez durante un brote en el sur
de Tanzania en 1952, actualmente se haidentificado
en Asia, África, Europa y desde finales del 2013 en las
Américas.
Las tasas de ataque en las comunidades afectadas por
las epidemias recientes oscilaron entre 38%−63%.
Chikungunya
El CHIKV es un virus ARN que pertenece al género
Alfavirus de la familia Togaviridae.
Se detectó por primera vez en América en diciembre
del 2013 (islas del Caribe Saint Martin, Martinique,
Guadalupe &Saint Barthelemy), desde entonces se
ha diseminado a 7 estados miembros y 9 territorios.
Afecta a todos los grupos de edad y ambos sexos.
Hasta el 27 de junio de 2014, se registraban en
América 259,723 casos sospechosos, 4,721 casos
confirmados y 21 fallecidos(*).
*OPS-OMS, Número de casos reportados de Fiebre
por Chikungunya en las Américas, actualizado al 27
de junio 2014
EpidemiologíaChikungunya
Epidemiología
Vectores
Existen dos vectores principales para el CHIKV:
Aedes aegypti y Ae. albopictus.
Ambas especies de mosquitos están ampliamente
distribuidas en los trópicos y Ae. albopictus
también esta presente en latitudes mas
templadas.
Dada la amplia distribución de estos vectores en
las Américas, toda la Región es susceptible a la
invasión y la diseminacióndel virus.
Chikungunya
Epidemiología
Reservorios
Los humanos son el reservorio principal del CHIKV
durante los periodos epidémicos. En los periodos
inter-epidémicos, diversos vertebrados han sido
implicados
como
reservorios
potenciales,
incluyendo primates no humanos, roedores, aves
y algunos mamíferos pequeños.
Chikungunya
Epidemiología
Períodos de incubación
Los mosquitosadquieren el virus a partir de un
huésped virémico. Después de un periodo
promedio de incubación extrínseca de 10 días, el
mosquito es capaz de transmitir el virus a un
huésped susceptible, como a un ser humano. En
los humanos picados por un mosquito infectado,
los
síntomas
de
enfermedad
aparecen
generalmente después de un periodo de
incubación intrínseca de 3 a 7 dias (rango: 1−12
dias) (Figura 1).Chikungunya
Figura 1. Períodos de incubación extrínseco e
intrínseco del virus chikungunya.
Chikungunya
Epidemiología
Susceptibilidad e inmunidad
Todos los individuos no infectados previamente
con el CHIKV (individuos inmunológicamente
vírgenes) están en riesgo de adquirir la infección
y desarrollar la enfermedad. Se cree que una vez
expuestos al CHIKV, los individuos desarrollaninmunidad prolongada que los protege contra la
reinfección.
Chikungunya
Definiciones
Caso Sospechoso de Fiebre por CHIKV
Paciente que cumple con los siguientes criterios:
Fiebre mayor de 38.5°C.
Artralgias severas o artritis bilateral y simétrica, de
comienzo agudo que no se explica por otras
condiciones médicas.
Erupción maculopapular (2-5 días después del inicio
de fiebre), conpredominio en el tronco.
Reside o ha visitado áreas endémicas durante las dos
semanas anteriores a los síntomas.
Chikungunya
Definiciones
Caso Confirmado de Fiebre por CHIKV
Cualquier caso sospechoso con resultado positivo
en algún método de laboratorio, establecido para
el diagnóstico de esta enfermedad.
Detección de ácidos nucleicos (RT-PCR).
Aislamiento viral (en BSL3).
Detección de IgM.
Seroconversión o aumento en el título de
anticuerpos por ELISA (IgM/IgG).
Chikungunya
Definiciones
Grupo de Riesgo
Se determina como grupo de riesgo:
Adultos mayores.
Recién nacidos.
Riesgo social (viven solos, no pueden valerse por sí mismo,
pobreza extrema, no pueden transportarse, distancias
geográficas)
Embarazadas cerca del parto y/o signos de...
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